高血压性心脏病伴舒张性心功能不全

【案例描述】

男，76岁。反复胸闷、气促20天入院。既往高血压病史20年，未予规范治疗，血压最高174/90mm Hg。入院测血压138/83mm Hg。双下肺闻及中量湿啰音，双下肢无水肿，半坐卧位。心彩超提示符合高血压性心脏病改变，左室舒张功能减退，LVEF 40%。

【关键词】

雷米普利、高血压危象、心力衰竭、高血压性心脏病、舒张性心功能不全

【诊断】

①高血压病2级(极高危) } ②高血压性心脏病 } ③舒张性心功能不全、心功能4级 }

【处方】

1.雷米普利2.5mg×20片

用法:每次2.5mg，每日1次，口服。

2.美托洛尔25mg×20片

用法:每次12.5mg，每日2次，口服。

3.呋塞米20mg×20片

用法:每次20mg，每日1次，口服。