克罗恩病(炎症性、结肠型、磺胺过敏)

案例详情

【案例描述】

男,33岁,花艺师。1年前无明显诱因出现大便次数增多,每日3~4次,黏液状,无脓血便;伴腹痛,以右下腹明显,间断发热达38℃。既往对磺胺类药过敏。查体:腹部平坦,柔软,右下腹压痛明显,无反跳痛。结肠镜示:升结肠可见一纵行溃疡,表覆白苔,周围黏膜皱襞规则,病变呈跳跃式分布;胃镜未见异常,小肠钡灌未见异常;病理:黏膜下层大量淋巴细胞聚集,见嗜酸性粒细胞,可见裂隙样溃疡,抗酸杆菌染色阴性,考虑为克罗恩病。

【关键词】

克罗恩病柳氮磺吡啶磺胺过敏

【诊断】

克罗恩病(炎症性、轻度、结肠型、活动期) }

【处方】

1.柳氮磺吡啶片0.25g×100片

用法:每次1.0g,每日4次,口服。

2.甲硝唑片0.2g×42片

用法:每次0.4g,每日3次,口服。

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