溃疡性结肠炎(慢性持续型、全结肠型)

【案例描述】

男，60岁，退休工人。间断黏液脓血便伴腹痛2年，大便带黏液脓血，6~7次/日，伴下腹部隐痛，于外院行结肠镜示:溃疡性结肠炎(全结肠)。口服美沙拉秦4g/d治疗1个月后，粪便次数及腹痛程度缓解，后间断服用美沙拉秦治疗，症状控制尚可。1个月前上述症状再次加重，出现发热，最高体温38.2℃，当地医院给予口服泼尼松60mg/d，并给予抗生素静滴，腹痛腹泻缓解，仍有发热。查血常规:WBC 6×109/L， NEUT%65.0%，RBC 2.9×1012/L，HGB 75g/L，PLT 200× 109/L。

【关键词】

环孢素、溃疡性结肠炎、重度、激素用量

【诊断】

溃疡性结肠炎(慢性持续型、重度、全结肠型、活动期) }

【处方】

1.醋酸泼尼松片5mg×20片

用法:每次40mg，每日2次，口服。

2.浓缩红细胞4U

用法:静脉输入，即刻。