复方氨苯蝶啶胶囊

【药品名称】

通用名称：复方氨苯蝶啶胶囊
英文名称：Capsulae Triamtereni Compositae
汉语拼音：Fufang Anbendieding Jiaonang

【成份】

本品为复方制剂，其组分为：每粒含氨苯喋啶50mg和双氢氯噻嗪25mg。

【性状】

胶囊，内含淡黄色粉末。

【适应症】

用于治疗多种类型的水肿，如由充血性心力衰竭、肝硬化及肾病综合征等引起的水肿或腹水；也用于治疗轻、中度原发性高血压。

【规格】

氨苯蝶啶25mg;氢氯噻嗪12.5mg

【用法用量】

口服：一次1粒，一日2次。
用于高血压时应待血压恢复后再给予一次1粒，一日1次的维持量。

【不良反应】

1.常见的主要是高钾血症。
2.少见的有：①胃肠道反应，如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻等；②低钠血症；③头晕、头痛；④光敏感。
3.罕见的有：①过敏，如皮疹、呼吸困难；②血液系统损害，如粒细胞减少症甚至粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、巨红细胞性贫血(干扰叶酸代谢)；③肾结石，有报道长期服用本药者肾结石的发生率为1/1500。
其机理可能是由于本药及其代谢产物在尿中浓度过饱和，析出结晶并与蛋白基质结合，从而形成肾结石。

【禁忌】

高钾血症时禁用。

【注意事项】

1.下列情况慎用：①无尿；②肾功能不全；③糖尿病；④肝功能不全；⑤低钠血症；⑥酸中毒；⑦高尿酸血症或有痛风病史者；⑧肾结石或有此病史者。
2.对诊断的干扰：①干扰荧光法测定血奎尼丁浓度的结果；②使下列测定值升高，血糖（尤其是糖尿病）、血肌酐和尿素氮（尤其是有肾功能损害时）、血浆肾素、血钾、血镁、血尿酸及尿尿酸排泄量。
使血钠下降。
3.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用。
如每日给药一次，应于早晨给药，以免夜间排尿次数增多。
4.用药前应了解血钾浓度。
但在某些情况下血钾浓度并不能真

【药物相互作用】

1 肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者，促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用，而拮抗本药的潴钾作用。
2 雌激素能引起水钠潴留，从而减弱本药的利尿作用。
3 非甾体类消炎镇痛药，尤其是吲哚美辛，能降低本药的利尿作用，且合用时肾毒性增加4拟交感神经药物降低本药的降压作用。
5 多巴胺加强本药的利尿作用。
6 与引起血压下降的药物合用，利尿和降压效果均加强。
7 与下列药物合用时，发生高钾血症的机会增加，如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L，，库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。
8 与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用，发生高钾血症的机会减少。
9 本药使地高辛半衰期延长。
10 与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。
11 与肾毒性药物合用，肾毒性增加。
12 甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用，可降低本药的利尿作用。
13 因可使血尿酸升高，与噻嗪类和袢利尿剂合用时可使血尿酸进一步升高，故应与治疗痛风的药物合用。
14 可使血糖升高，与降糖药合用时，后者剂量应适当加大。

【药理作用】

本品中双氢氯噻嗪为中效利尿药，可抑制肾小管对钠和氯离子的再吸收，促进肾脏对钠、氯离子的排泄而产生利尿作用，并能导致血容量和心输出量降低而使血压下降。
但它能增加尿钾的排出，有时可导致低血钾。
而本品中氨苯喋啶为低效利尿剂，有潴钾排钠的作用。
所以本品有疗效增强，不良反应减少等优点，其疗效明显优于各单方制剂，利尿作用为各单方口服制剂的2～3倍。

【贮藏】

密封，在阴凉处保存。

【批准文号】

国药准字H10950301

【生产企业】

企业名称：上海新亚药业闵行有限公司