盐酸四环素片
- 药理分类: 抗微生物药/ 四环素类
- ATC分类: 系统用抗细菌药/ 四环素类/ 四环素类
- 剂型: —
- 医保类型: —
- 是否2018年版基药品种: ——
- OTC分类: ——
- 是否289品种: ——
- 是否国家集采品种: ——
药品说明书
【成份】
【性状】
-
本品为黄色片或糖衣片。
【适应症】
-
1.本品作为首选或选用药物应用于下列疾病:
(1)立克次体病,包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
(2)支原体属感染。
(3)衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。(4)回归热。(5)布鲁菌病。(6)霍乱。(7)兔热病。(8)鼠疫。(9)软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌本品呈现敏感时,方有指征选用该类药物。本品亦不宜用于治疗溶血性链球菌感染和任何类型的葡萄球菌感染。
3.本品可用于对青霉素类过敏的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、单核细胞增多性李斯特菌感染的患者。
【规格】
-
按C22H24N2O8·HCl计算0.25g
【用法用量】
-
口服,成人常用量:一次0.25~0.5g,每6小时1次。8岁以上小儿常用量:一日25~50mg/kg,分4次服用。疗程一般为7~14日,支原体肺炎、布鲁菌病需3周左右。
【不良反应】
-
1.胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻等,偶尔引起胰腺炎,偶有食管炎和食管溃疡的报道,多发生于服药后立即卧床的患者。
2.本品可致肝毒性,通常为脂肪肝变性,妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性,但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。
3.变态反应:多为斑丘疹和红斑,少数患者可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重,表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时会有光敏现象。所以,应建议患者服用本品期间不要直接暴露于阳光或紫外线下,一旦皮肤有红斑则立即停药。
4.血液系统:偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸性粒细胞减少。
5.中枢神经系统:偶可致良性颅内压增高,可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
6.肾毒性:原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
7.二重感染:长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等引起的消化道、呼吸道和尿路感染,严重者可致败血症。
8.四环素类的应用可使人体内正常菌群减少,导致维生素缺乏、真菌繁殖,出现口干、咽炎、口角炎、舌炎、舌苔色暗或变色等。
【禁忌症】
-
对四环素类药物过敏者禁用。
【注意事项】
-
1.交叉过敏反应:对一种四环素类药物呈过敏者对其他四环素类药物呈现过敏。
2.对诊断的干扰:
(1)测定尿邻苯二酚胺(Hingerty法)浓度时,由于四环素对荧光的干扰,可使测定结果偏高。
(2)本品可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶(AST、ALT)的测定值升高。
3.长期用药期间应定期随访检查血常规以及肝、肾功能。
4.应用本品时应饮用足量(约240ml)水,避免食管溃疡和减少胃肠道刺激症状。
5.本品宜空腹口服,即餐前1小时或餐后2小时服用,以避免食物对吸收的影响。
6.下列情况存在时须慎用或避免应用:
(1)由于本品可致肝损害,因此原有肝病者不宜用此类药物。
(2)由于本品可加重氮质血症,已有肾功能损害不宜应用此类药物,如确有指征应用时须慎重考虑,并根据肾功能损害的程度,减量使用。
7.治疗性病时,如怀疑同时合并螺旋体感染,用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查,后者每月1次,至少4次。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
-
老年患者常伴有肾功能减退,因此需调整剂量。应用本品易引起肝毒性,故老年患者需慎用。
【药物相互作用】
【药物过量】
-
药物过量时主要是对症疗法和支持疗法,如洗胃、用催吐剂及补液等。
【药理毒理】
-
本品为广谱抑菌剂,高浓度时具杀菌作用。本品对肺炎链球菌、溶血性链球菌、草绿链球菌及部分葡萄球菌、产气荚膜杆菌、炭疽杆菌、鼠疫杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、布鲁菌属、流感嗜血杆菌、弯曲杆菌属、霍乱弧菌均有一定抗菌作用,对立克次体、支原体属、衣原体属、螺旋体、某些原虫也有抑制作用。肠杆菌科细菌如大肠杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等对本品多数耐药。本品对革兰阳性菌的作用优于革兰性菌,但肠球菌属对其耐药。其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属等亦对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌和脑膜炎奈瑟菌具一定抗菌活性,但耐青霉素的淋球菌对四环素也耐药。本品对铜绿假单胞菌无抗菌活性。对部分厌氧菌属细菌具一定抗菌作用,但远不如甲硝唑、克林霉素和氯霉素,因此临床上并不选用。多年来由于四环素类的广泛应用,临床常见病原菌包括葡萄球菌等革兰阳性菌及肠杆菌属等革兰阴性杆菌对四环素耐药现象严重,并且,同类品种之间存在交叉耐药。本品作用机制在于药物能特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合,阻止氨基酰-tRNA在该位上的联结,从而抑制肽连的增长和影响细菌蛋白质的合成。
【药代动力学】
-
本品口服可吸收但不完全,约有60%~70%的给药量可从胃肠道吸收。口服吸收受食物和金属离子的影响,后者与药物形成络合物使吸收减少。单剂口服本品250mg后,血药峰浓度(Cmax)为2~4mg/L。多剂口服该药250mg或500mg(每6小时服药1次后),稳态血药浓度分别可达1~3mg/L和1.5~5mg/L。吸收后广泛分布于体内组织和体液,易渗入胸水、腹水、胎儿循环,但不易透过血-脑脊液屏障。本品易与骨和牙齿等组织结合,在胎儿循环中浓度可达母体的20%~75%,本品可分泌至乳汁,乳汁中浓度可达母血浓度的60%~80%。蛋白结合率为55%~70%,,本品主要自肾小球滤过排出体外,肾功能正常者血消除半衰期(t1/2β)为6~11小时,无尿患者可达57~108小时,其未吸收部分自粪便以原形排出,少量药物自胆汁分泌至肠道排出,故肾功能减退时可明显影响药物的清除。本品可自血液透析缓慢清除,约可清除给药量的10%~15%。
【贮藏】
-
遮光,密封,在干燥处保存。
【包装】
-
塑料瓶装,每瓶装100片。
【有效期】
-
36个月
【批准文号】
-
国药准字H33020877
【生产企业】
-
企业名称:浙江大东吴药业有限公司
地址:浙江省湖州市三里桥路685号
邮政编码:313000
电话号码:0572-2568888
传真号码:0572-2569999
药品名称
成份
性状
适应症
规格
用法用量
不良反应
禁忌症
注意事项
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老年患者用药
药物相互作用
药物过量
药理毒理
药代动力学
贮藏
包装
有效期
批准文号
生产企业
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国内上市情况
批准文号 | 药品名称 | 规格 | 剂型 | 生产单位 | 上市许可持有人 | 药品类型 | 国产或进口 | 批准日期 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
国药准字H14022054
|
盐酸四环素片
|
0.25g
|
片剂
|
太原市振兴制药有限责任公司
|
—
|
化学药品
|
国产
|
2020-08-13
|
国药准字H61022667
|
盐酸四环素片
|
0.25g
|
片剂
|
山东威智百科药业有限公司
|
陕西京西药业有限公司
|
化学药品
|
国产
|
2022-11-15
|
国药准字H22021818
|
盐酸四环素片
|
0.25g
|
片剂
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
化学药品
|
国产
|
2020-06-05
|
国药准字H22021817
|
盐酸四环素片
|
0.125g
|
片剂
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
化学药品
|
国产
|
2020-06-05
|
国药准字H15020752
|
盐酸四环素片
|
0.25g
|
片剂(糖衣)
|
颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司
|
—
|
化学药品
|
国产
|
2020-04-10
|
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同成分全球上市情况
药品名称 | 公司名称 | 申请号/批准号 | 规格 | 剂型/给药途径 | 上市国家/地区 | 市场状态 | 日期 |
---|---|---|---|---|---|---|---|
盐酸四环素片
|
太原市振兴制药有限责任公司
|
国药准字H14022054
|
250mg
|
片剂
|
中国
|
在使用
|
2020-08-13
|
盐酸四环素片
|
陕西京西药业有限公司
|
国药准字H61022667
|
250mg
|
片剂
|
中国
|
在使用
|
2022-11-15
|
盐酸四环素片
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
国药准字H22021818
|
250mg
|
片剂
|
中国
|
在使用
|
2020-06-05
|
盐酸四环素片
|
吉林顾瑞特制药有限公司
|
国药准字H22021817
|
125mg
|
片剂
|
中国
|
在使用
|
2020-06-05
|
盐酸四环素片
|
颈复康药业集团赤峰丹龙药业有限公司
|
国药准字H15020752
|
250mg
|
片剂(糖衣)
|
中国
|
在使用
|
2020-04-10
|
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药品中标情况
- 最低中标价0.02
- 规格:250mg
- 时间:2017-11-08
- 省份:黑龙江
- 企业名称:灵宝市豫西药业有限责任公司
- 最高中标价0
- 规格:10g:300mg
- 时间:2022-03-03
- 省份:广西
- 企业名称:唐山红星药业有限责任公司
药品名称 | 剂型 | 规格 | 转化系数 | 最小制剂单位价格(元) | 价格(元) | 生产企业 | 投标企业 | 省份 | 公布时间 | 网页链接 |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
四环素片
|
片剂
|
250mg
|
100
|
0.33
|
32.6
|
云南植物药业有限公司
|
昆明振华制药厂有限公司
|
上海
|
2015-07-02
|
无 |
盐酸四环素片
|
片剂
|
250mg
|
1000
|
0.04
|
40.5
|
西安利君制药有限责任公司
|
西安利君制药有限责任公司
|
陕西
|
2012-04-09
|
无 |
四环素片
|
片剂
|
250mg
|
1000
|
0.05
|
53
|
特一药业集团股份有限公司
|
特一药业集团股份有限公司
|
青海
|
2012-03-19
|
无 |
四环素片
|
片剂
|
250mg
|
100
|
0.04
|
3.95
|
重庆迪康长江制药有限公司
|
—
|
贵州
|
2011-07-06
|
无 |
四环素片
|
片剂
|
250mg
|
100
|
0.06
|
5.56
|
成都锦华药业有限责任公司
|
—
|
广西
|
2011-02-17
|
无 |
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国家集中采购情况
同成分全球研发现状
药物名称 | 研发代码 | 首家研发企业 | 参与研发企业 | 治疗领域 | 适应症(中) | 全球最高研发阶段 | 中国最高研发阶段 | 靶点(简化靶点) |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
四环素
|
TP-2910;TP-4607;TP-902;TP-175;TP-2191;TP-286;TP-322;TP-3263;TP-4622;TP-7269;TP-336;TP-433;TP-5336;TP-946;TP-559
|
—
|
|
感染
|
细菌感染
|
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|
四环素
|
TP-2758
|
—
|
|
感染
|
细菌性尿路感染
|
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|
四环素
|
ISV-102
|
—
|
|
感染
|
眼部感染
|
查看 | 查看 |
|
四环素
|
|
艾尔建
|
|
皮肤病
|
痤疮
|
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|
biskalcitrate potassium + 甲硝唑 + tetracycline hcl
|
|
—
|
|
感染
|
幽门螺旋杆菌感染
|
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ATP4A
|
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