克林霉素

药理分类: 妇产科用药/ 其他妇产科用药
ATC分类: 系统用抗细菌药/ 大环内酯类、林可酰胺类和链霉杀阳菌素类/ 林可酰胺类

NMPA批准适应症

【药品名称】: 通用名称: 克林霉素; 英文名称: Clindamycin; 其他名称: 林大霉素、氯吉霉素、氯洁霉素、氯林可霉素、氯林肯霉素、氯林霉素、Cleocin、Clindamycinum、Dalacine、Lujiemycin、Sobelin

【适应症及用法用量】

用于治疗细菌性阴道病。

剂型	规格
阴道凝胶、阴道泡腾片、阴道栓、阴道片、乳膏剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 阴道给药

用法用量详情: 克林霉素磷酸酯阴道用乳膏、：一次0.1g，（按克拉霉素计），一日1次，临睡时用涂药器将本药置于阴道内，连用7日。克林霉素磷酸酯阴道凝胶：一次0.1g（按克拉霉素计），一日1次，晚间临睡时清洗外阴后，用给药器将本药置于阴道后穹窿处，连用3日。克林霉素磷酸酯阴道泡腾片、克林霉素磷酸酯阴道片：一次100mg，一日1次，晚间临睡时清洗外阴后，将本药置于阴道后穹窿处，连用7日。停药后，第二次月经净后，重复一个疗程。克林霉素磷酸酯栓：一次100mg，一日1次，晚间临睡时清洗外阴后，将本药置于阴道后穹窿处，连用3日或7日。盐酸克林霉素阴道泡腾片：每晚临睡前洗净阴部后，用戴指套的食指将0.2g（按克林霉素计）药置于阴道深处，七日为一疗程。停药后，第二次月经净后，重复一个疗程。

用于治疗寻常痤疮。

剂型	规格
外用溶液剂、外用凝胶剂、搽剂、乳膏剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 外用

用法用量详情: 清洗并抹干患处，将适量本药于患处涂一薄层，早晚各1次。

1．用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病：（1）扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。（2）急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。（3）皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。（4）泌尿系统感染：急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。（5）其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2．用于厌氧菌引起的各种感染性疾病。（1）脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。（2）皮肤和软组织感染、败血症。（3）腹内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。（4）女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。

剂型	规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液、片剂、胶囊、颗粒剂、干混悬剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 静脉滴注、肌肉注射、口服

用法用量详情: 肌肉注射、静脉滴注：轻中度感染一日600-1200mg，重度感染一日1200-2700mg，分2-4次给药。口服：一次150-300mg，每6小时1次。重症感染可增至一次300-450mg，每6小时1次。; 人群: 儿童

给药途径: 静脉滴注、肌肉注射、口服

用法用量详情: 肌肉注射、静脉滴注：轻中度感染一日15-25mg/kg，重度感染一日25-40mg/kg，分2-4次给药。口服：一日8-16mg/kg，重症感染一日17-25mg/kg，分3-4次给药。体重10kg以下儿童，一次用量应不少于37.5mg，一日3次。

【注意事项】: 肌内注射的剂量1次不能超过0.6g，超过此容量应改为静脉给药。静脉给药速度不宜过快，0.6g的本药应加入不少于100ml的输液中，至少滴注20分钟。1小时内输入的药量不能超过1.2g。

【参考文献】: 1.说明书-克林霉素磷酸酯阴道泡腾片【海南长安国际制药有限公司】; 2.说明书-克林霉素磷酸酯阴道泡腾片【迪沙药业集团有限公司】; 3.说明书-克林霉素磷酸酯栓【江西九华药业有限公司】; 4.说明书-克林霉素磷酸酯栓【昆山培力药品有限公司】; 5.说明书-克林霉素磷酸酯阴道凝胶【浙江仙琚制药股份有限公司】; 6.说明书-克林霉素磷酸酯阴道凝胶【多多药业有限公司】; 7.说明书-克林霉素磷酸酯阴道片【海南海神同洲制药有限公司】; 8.说明书-克林霉素磷酸酯1溶液剂【华北制药河北华诺有限公司】; 9.说明书-克林霉素磷酸酯阴道用乳膏【浙江康恩贝制药股份有限公司】; 10.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液【四川健能制药有限公司】; 11.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液【深圳大佛药业股份有限公司】; 12.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液【华北制药河北华诺有限公司】; 13.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶【锦州本天药业有限公司】; 14.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶【云南植物药业有限公司】; 15.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶【江苏小林制药有限公司】; 16.说明书-盐酸克林霉素阴道泡腾片【黑龙江龙桂制药有限公司】; 17.说明书-盐酸克林霉素乳膏【上海新亚药业闵行有限公司】; 18.说明书-盐酸克林霉素凝胶【金日制药(中国)有限公司】; 19.说明书-克林霉素磷酸酯胶囊【华北制药股份有限公司】; 20.说明书-克林霉素磷酸酯片【华北制药凯瑞特药业有限公司】; 21.说明书-克林霉素磷酸酯片【潍坊中狮制药有限公司】; 22.说明书-克林霉素磷酸酯片【湖南九典制药股份有限公司】; 23.说明书-克林霉素磷酸酯片【山西三晋药业有限公司】; 24.说明书-盐酸克林霉素胶囊【四川科伦药业股份有限公司】; 25.说明书-盐酸克林霉素胶囊【石药集团欧意药业有限公司】; 26.说明书-盐酸克林霉素胶囊【天方药业有限公司】; 27.说明书-盐酸克林霉素胶囊【北京双鹭药业股份有限公司】; 28.说明书-盐酸克林霉素片【重庆赛维药业有限公司】; 29.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒【北大医药股份有限公司】; 30.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒【北大医药股份有限公司】; 31.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒【广州一品红制药有限公司】; 32.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂【海南海神同洲制药有限公司】; 33.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片【广州一品红制药有限公司】; 34.说明书-注射用克林霉素磷酸酯【广州白云山天心制药股份有限公司】; 35.说明书-注射用克林霉素磷酸酯【吉林敖东洮南药业股份有限公司】; 36.说明书-注射用克林霉素磷酸酯【吉林敖东洮南药业股份有限公司】; 37.说明书-克林霉素磷酸酯注射液【湖南一格制药有限公司】; 38.说明书-克林霉素磷酸酯注射液【北京双鹭药业股份有限公司】; 39.说明书-克林霉素磷酸酯注射液【安徽联谊药业股份有限公司】; 40.说明书-注射用盐酸克林霉素【吉林津升制药有限公司】; 41.说明书-注射用盐酸克林霉素【吉林津升制药有限公司】; 42.说明书-注射用盐酸克林霉素【吉林津升制药有限公司】; 43.说明书-注射用盐酸克林霉素【海南倍特药业有限公司】; 44.说明书-盐酸克林霉素注射液【海南制药厂有限公司】; 45.说明书-盐酸克林霉素注射液【青岛金峰制药有限公司】; 46.说明书-盐酸克林霉素注射液【江苏涟水制药有限公司】; 47.说明书-盐酸克林霉素注射液【无锡凯夫制药有限公司】; 48.说明书-盐酸克林霉素注射液【安徽联谊药业股份有限公司】; 49.说明书-盐酸克林霉素葡萄糖注射液【四川美大康佳乐药业有限公司】; 50.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液【浙江国镇镜药业有限公司】; 51.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液【福建天泉药业股份有限公司】; 52.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液【湖北广济药业股份有限公司】; 53.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液【山东长富洁晶药业有限公司】; 54.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液【山东新华制药股份有限公司】; 55.说明书-克林霉素磷酸酯氯化钠注射液【江西东亚药业有限责任公司】; 56.说明书-克林霉素磷酸酯氯化钠注射液【江西东亚药业有限责任公司】; 点击展开全部文献

药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】: 1.对本药或林可霉素有过敏史者。; 2.深部霉菌感染患者。

【参考文献】: 1.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶(云南植物药业有限公司); 2.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液(华北制药河北华诺有限公司); 3.说明书-克林霉素磷酸酯栓(昆山培力药品有限公司); 4.说明书-克林霉素磷酸酯氯化钠注射液(北京华靳制药有限公司); 5.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(山东新华制药股份有限公司); 6.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(武汉大安制药有限公司); 7.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(江苏大红鹰恒顺药业有限公司); 8.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(辰欣药业股份有限公司); 9.说明书-克林霉素磷酸酯片(湖南九典制药股份有限公司); 10.说明书-克林霉素磷酸酯胶囊(华北制药股份有限公司); 11.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(山东新华制药股份有限公司); 12.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(新疆华世丹药业股份有限公司); 13.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(青岛华仁药业股份有限公司); 14.说明书-克林霉素磷酸酯阴道凝胶(多多药业有限公司); 15.说明书-克林霉素磷酸酯阴道泡腾片(迪沙药业集团有限公司); 16.说明书-克林霉素磷酸酯阴道片(海南海神同洲制药有限公司); 17.说明书-克林霉素磷酸酯阴道用乳膏(浙江康恩贝制药股份有限公司); 18.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(安徽省先锋制药有限公司); 19.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(江苏九旭药业有限公司); 20.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(珠海亿邦制药股份有限公司); 21.说明书-注射用盐酸克林霉素(安徽省先锋制药有限公司); 22.说明书-注射用盐酸克林霉素(海南倍特药业有限公司); 23.说明书-盐酸克林霉素乳膏(上海新亚药业闵行有限公司); 24.说明书-盐酸克林霉素凝胶[金日制药(中国)有限公司]; 25.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片(广州一品红制药有限公司); 26.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂(海南海神同洲制药有限公司); 27.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(北大医药股份有限公司); 28.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(西南合成制药总厂); 29.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(浙江国镜药业有限公司); 30.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(福建天泉药业股份有限公司); 31.说明书-盐酸克林霉素注射液(山东华信制药集团股份有限公司); 32.说明书-盐酸克林霉素注射液(福安药业集团庆余堂制药有限公司); 33.说明书-盐酸克林霉素注射液(重庆莱美药业股份有限公司); 34.说明书-盐酸克林霉素片(重庆赛维药业有限公司); 35.说明书-盐酸克林霉素胶囊(上海新亚药业闵行有限公司); 36.说明书-盐酸克林霉素胶囊(河南羚锐制药股份有限公司); 37.说明书-盐酸克林霉素胶囊(石药集团欧意药业有限公司); 38.说明书-盐酸克林霉素葡萄糖注射液(四川美大康佳乐药业有限公司); 39.说明书-盐酸克林霉素阴道泡腾片(黑龙江龙桂制药有限公司); 40.FDA-Clindamycin Hydrochloride Capsules(Pharmacia & Upjohn Co); 41.FDA-Clindamycin Phosphate Injection, Injection in 5% Dextrose(Pharmacia & Upjohn Co); 42.FDA-Clindamycin Phosphate Topical Solution, Gel, Lotion(Pharmacia & Upjohn Co); 43.Lexicomp-Systemic; 44.Lexicomp-Topical; 45.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 46.文献资料-Am J Transplant,2013; 47.文献资料-Circulation,2007; 48.文献资料-Clin Infect Dis,2007; 49.文献资料-Clin Infect Dis,2008; 50.文献资料-Clin Infect Dis,2014; 51.文献资料-Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics,2012; 52.文献资料-Emerg Infect Dis,2014; 53.文献资料-Infect Control Hosp Epidemiol,2014; 54.文献资料-Intensive Care Med,2012; 55.文献资料-JAMA Surg,2017; 56.文献资料-JAMA,2016; 57.文献资料-MMWR Recomm Rep,2019; 58.文献资料-N Engl J Med,2012; 59.文献资料-Obstet Gynecol,2020; 60.文献资料-中华传染病杂志,2011; 61.文献资料-中华急诊医学杂志,2016; 62.文献资料-中华泌尿外科杂志,2017; 63.文献资料-中华皮肤科杂志,2016; 64.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2007; 65.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2015; 点击展开全部文献

禁忌症
参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】: 慎用 65岁及65岁以上老人与较年轻者对本药应答是否存在差异尚不明确因60岁以上老人出现与抗生素相关结肠炎和腹泻(艰难梭菌所致)更频繁，且病情可能更严重，故60岁以上老人应仔细监测腹泻的进展老人的剂量信息遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶(云南植物药业有限公司); 2.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液(华北制药河北华诺有限公司); 3.说明书-克林霉素磷酸酯栓(昆山培力药品有限公司); 4.说明书-克林霉素磷酸酯氯化钠注射液(北京华靳制药有限公司); 5.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(山东新华制药股份有限公司); 6.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(武汉大安制药有限公司); 7.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(江苏大红鹰恒顺药业有限公司); 8.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(辰欣药业股份有限公司); 9.说明书-克林霉素磷酸酯片(湖南九典制药股份有限公司); 10.说明书-克林霉素磷酸酯胶囊(华北制药股份有限公司); 11.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(山东新华制药股份有限公司); 12.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(新疆华世丹药业股份有限公司); 13.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(青岛华仁药业股份有限公司); 14.说明书-克林霉素磷酸酯阴道凝胶(多多药业有限公司); 15.说明书-克林霉素磷酸酯阴道泡腾片(迪沙药业集团有限公司); 16.说明书-克林霉素磷酸酯阴道片(海南海神同洲制药有限公司); 17.说明书-克林霉素磷酸酯阴道用乳膏(浙江康恩贝制药股份有限公司); 18.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(安徽省先锋制药有限公司); 19.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(江苏九旭药业有限公司); 20.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(珠海亿邦制药股份有限公司); 21.说明书-注射用盐酸克林霉素(安徽省先锋制药有限公司); 22.说明书-注射用盐酸克林霉素(海南倍特药业有限公司); 23.说明书-盐酸克林霉素乳膏(上海新亚药业闵行有限公司); 24.说明书-盐酸克林霉素凝胶[金日制药(中国)有限公司]; 25.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片(广州一品红制药有限公司); 26.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂(海南海神同洲制药有限公司); 27.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(北大医药股份有限公司); 28.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(西南合成制药总厂); 29.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(浙江国镜药业有限公司); 30.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(福建天泉药业股份有限公司); 31.说明书-盐酸克林霉素注射液(山东华信制药集团股份有限公司); 32.说明书-盐酸克林霉素注射液(福安药业集团庆余堂制药有限公司); 33.说明书-盐酸克林霉素注射液(重庆莱美药业股份有限公司); 34.说明书-盐酸克林霉素片(重庆赛维药业有限公司); 35.说明书-盐酸克林霉素胶囊(上海新亚药业闵行有限公司); 36.说明书-盐酸克林霉素胶囊(河南羚锐制药股份有限公司); 37.说明书-盐酸克林霉素胶囊(石药集团欧意药业有限公司); 38.说明书-盐酸克林霉素葡萄糖注射液(四川美大康佳乐药业有限公司); 39.说明书-盐酸克林霉素阴道泡腾片(黑龙江龙桂制药有限公司); 40.FDA-Clindamycin Hydrochloride Capsules(Pharmacia & Upjohn Co); 41.FDA-Clindamycin Phosphate Injection, Injection in 5% Dextrose(Pharmacia & Upjohn Co); 42.FDA-Clindamycin Phosphate Topical Solution, Gel, Lotion(Pharmacia & Upjohn Co); 43.Lexicomp-Systemic; 44.Lexicomp-Topical; 45.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 46.文献资料-Am J Transplant,2013; 47.文献资料-Circulation,2007; 48.文献资料-Clin Infect Dis,2007; 49.文献资料-Clin Infect Dis,2008; 50.文献资料-Clin Infect Dis,2014; 51.文献资料-Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics,2012; 52.文献资料-Emerg Infect Dis,2014; 53.文献资料-Infect Control Hosp Epidemiol,2014; 54.文献资料-Intensive Care Med,2012; 55.文献资料-JAMA,2016; 56.文献资料-JAMA Surg,2017; 57.文献资料-MMWR Recomm Rep,2019; 58.文献资料-N Engl J Med,2012; 59.文献资料-Obstet Gynecol,2020; 60.文献资料-中华传染病杂志,2011; 61.文献资料-中华急诊医学杂志,2016; 62.文献资料-中华泌尿外科杂志,2017; 63.文献资料-中华皮肤科杂志,2016; 64.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2007; 65.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2015; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】: 不推荐 1个月以下小儿不宜使用本药儿童用药遵循具体用法用量。; 慎用 4岁以下儿童慎用儿童用药遵循具体用法用量。; 安全儿童用药遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-克林霉素磷酸酯凝胶(云南植物药业有限公司); 2.说明书-克林霉素磷酸酯外用溶液(华北制药河北华诺有限公司); 3.说明书-克林霉素磷酸酯栓(昆山培力药品有限公司); 4.说明书-克林霉素磷酸酯氯化钠注射液(北京华靳制药有限公司); 5.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(山东新华制药股份有限公司); 6.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(武汉大安制药有限公司); 7.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(江苏大红鹰恒顺药业有限公司); 8.说明书-克林霉素磷酸酯注射液(辰欣药业股份有限公司); 9.说明书-克林霉素磷酸酯片(湖南九典制药股份有限公司); 10.说明书-克林霉素磷酸酯胶囊(华北制药股份有限公司); 11.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(山东新华制药股份有限公司); 12.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(新疆华世丹药业股份有限公司); 13.说明书-克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液(青岛华仁药业股份有限公司); 14.说明书-克林霉素磷酸酯阴道凝胶(多多药业有限公司); 15.说明书-克林霉素磷酸酯阴道泡腾片(迪沙药业集团有限公司); 16.说明书-克林霉素磷酸酯阴道片(海南海神同洲制药有限公司); 17.说明书-克林霉素磷酸酯阴道用乳膏(浙江康恩贝制药股份有限公司); 18.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(安徽省先锋制药有限公司); 19.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(江苏九旭药业有限公司); 20.说明书-注射用克林霉素磷酸酯(珠海亿邦制药股份有限公司); 21.说明书-注射用盐酸克林霉素(安徽省先锋制药有限公司); 22.说明书-注射用盐酸克林霉素(海南倍特药业有限公司); 23.说明书-盐酸克林霉素乳膏(上海新亚药业闵行有限公司); 24.说明书-盐酸克林霉素凝胶[金日制药(中国)有限公司]; 25.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片(广州一品红制药有限公司); 26.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯干混悬剂(海南海神同洲制药有限公司); 27.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(北大医药股份有限公司); 28.说明书-盐酸克林霉素棕榈酸酯颗粒(西南合成制药总厂); 29.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(浙江国镜药业有限公司); 30.说明书-盐酸克林霉素氯化钠注射液(福建天泉药业股份有限公司); 31.说明书-盐酸克林霉素注射液(山东华信制药集团股份有限公司); 32.说明书-盐酸克林霉素注射液(福安药业集团庆余堂制药有限公司); 33.说明书-盐酸克林霉素注射液(重庆莱美药业股份有限公司); 34.说明书-盐酸克林霉素片(重庆赛维药业有限公司); 35.说明书-盐酸克林霉素胶囊(上海新亚药业闵行有限公司); 36.说明书-盐酸克林霉素胶囊(河南羚锐制药股份有限公司); 37.说明书-盐酸克林霉素胶囊(石药集团欧意药业有限公司); 38.说明书-盐酸克林霉素葡萄糖注射液(四川美大康佳乐药业有限公司); 39.说明书-盐酸克林霉素阴道泡腾片(黑龙江龙桂制药有限公司); 40.FDA-Clindamycin Hydrochloride Capsules(Pharmacia & Upjohn Co); 41.FDA-Clindamycin Phosphate Injection, Injection in 5% Dextrose(Pharmacia & Upjohn Co); 42.FDA-Clindamycin Phosphate Topical Solution, Gel, Lotion(Pharmacia & Upjohn Co); 43.Lexicomp-Systemic; 44.Lexicomp-Topical; 45.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 46.文献资料-Am J Transplant,2013; 47.文献资料-Circulation,2007; 48.文献资料-Clin Infect Dis,2007; 49.文献资料-Clin Infect Dis,2008; 50.文献资料-Clin Infect Dis,2014; 51.文献资料-Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics,2012; 52.文献资料-Emerg Infect Dis,2014; 53.文献资料-Infect Control Hosp Epidemiol,2014; 54.文献资料-Intensive Care Med,2012; 55.文献资料-JAMA,2016; 56.文献资料-JAMA Surg,2017; 57.文献资料-MMWR Recomm Rep,2019; 58.文献资料-N Engl J Med,2012; 59.文献资料-Obstet Gynecol,2020; 60.文献资料-中华传染病杂志,2011; 61.文献资料-中华急诊医学杂志,2016; 62.文献资料-中华泌尿外科杂志,2017; 63.文献资料-中华皮肤科杂志,2016; 64.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2007; 65.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2015; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】: 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。

【用药解析】: 1.本药可通过胎盘，可在脐带血和胎儿组织中检测到。; 2.动物试验未观察到本药有致畸性或对动物交配、生育力有影响。; 3.有研究发现妊娠早期使用本药增加先天畸形的风险。妊娠中晚期使用本药未增加先天畸形或分娩小于胎龄儿的风险。; 4.妊娠中期妇女阴道给予本药后阴道念珠菌病、异常分娩、真菌感染、非用药部位瘙痒的发生率较安慰剂组高。; 5.克林霉素磷酸酯注射液含有苯甲醇，而苯甲醇可通过胎盘，可能引起早产儿致命性喘息综合征。

【用药方案】: 1.妊娠期妇女仅当明确需要时方可使用本药。; 2.美国妇产科学会(ACOG)推荐分娩前使用青霉素预防新生儿早发型B簇链球菌(GBS)疾病。对青霉素有过敏反应高风险且对本药敏感的GBS患者可使用本药。; 3.妊娠期妇女轻至中度卡式肺囊虫肺炎患者，可使用复方磺胺甲噁唑(磺胺甲噁唑/甲氧苄啶)治疗，口服本药+伯氨喹可作为替代治疗。; 4.妊娠期弓形虫脑炎对一线治疗不耐受时，可使用本药静脉注射或口服本药+乙胺嘧啶+亚叶酸。长期维持治疗或二级预防替代治疗可口服本药+乙胺嘧啶+亚叶酸。; 5.对妊娠期有症状的细菌性阴道炎进行治疗，可以使用阴道给药(如，2%乳膏连用7日)，口服给药(一次300mg、一日1次，共7日)可作为替代治疗。; 6.对耐氯喹且无并发症的恶性疟疾，CDC建议使用本药联合硫酸奎宁治疗7日。严重疟疾应注射抗生素(如本药)治疗。; 7.剖宫产手术前建议预防性使用抗生素，除非患者已使用抗生素。推荐在分娩前60分钟内给予单剂第一代头孢类抗生素。如对头孢类过敏，可使用本药联合氨基糖苷类抗生素。; 8.分娩前无感染者不推荐使用抗生素预防感染性心内膜炎，但因潜在的显著发病率和死亡率，应考虑对感染的不良结局有高危风险的妇女(包括紫绀性心脏病、人工心脏瓣膜及兼有两者)进行预防。对氨苄西林或青霉素过敏者，在阴道分娩前30-60分钟推荐静脉注射本药。; 9.妊娠期妇女炭疽杆菌暴露后推荐使用环丙沙星预防。妊娠期和产后炭疽推荐联用至少1种可通过胎盘的抗生素静脉给药治疗，首选环丙沙星，本药可作为替代方案。如皮肤感染炭疽(无全身症状)，口服环丙沙星优于本药。妊娠期的给药剂量和持续时间同非妊娠期。; 10.本药阴道制剂含有的油脂性基质可能降低乳胶或橡胶制品(如避孕套或阴道隔膜)的性能，因此，本药阴道给药后72小时内不推荐使用以上制品避孕。; 11.妊娠期妇女如需用药治疗痤疮时，可考虑使用本药外用制剂。为了减少全身暴露，应避免长期应用于发炎部位或大面积使用。

【参考文献】: 1.FDA-Clindamycin Hydrochloride Capsules(Pharmacia & Upjohn Co); 2.FDA-Clindamycin Injection(Pharmacia & Upjohn Co); 3.FDA-Clindamycin Injection(Pharmacia & Upjohn Company); 4.FDA-Clindamycin Phosphate Topical Solution, Gel, Lotion(Pharmacia & Upjohn Co); 5.FDA-Clindamycin Phosphate Vaginal Cream(Pharmacia & Upjohn Co); 6.文献杂志-00000000000,03668; 7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2011; 8.文献杂志-Antimicrob Agents Chemother,2010; 9.文献杂志-BJOG,2011; 10.文献杂志-Drugs,2013; 11.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2015; 12.文献杂志-Obstet Gynecol,2018; 13.文献杂志-Pediatrics,2001; 14.文献杂志-中华乳腺病杂志,(电子版); 点击展开全部文献

用药解析
用药方案
参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】: L2

【用药解析】: 1.本药口服给药和注射给药可随人类乳汁排泄，对乳儿存在潜在不良影响，包括肠道菌群改变、直接影响、干扰患儿发热细菌培养结果的解释。分娩1个月内的产妇使用本药可能引起婴儿伪膜性肠炎。; 2.尚不明确本药阴道给药或局部给药后是否随乳汁排泄。因阴道给药或局部给药后全身吸收较少，可能限制乳儿暴露。

【用药方案】: 1.哺乳期妇女使用本药应权衡利弊。必须使用本药时，应监测是否出现胃肠道菌群紊乱，如腹泻、念珠菌病(鹅口疮、尿布疹)、便血(提示抗生素相关结肠炎)。; 2.哺乳期妇女如需用药治疗痤疮时，可考虑使用本药外用制剂。为减少全身暴露，应避免长期应用于发炎部位或大面积使用。涂抹于胸部时，应注意避免婴儿误食。; 3.产褥期盆腔炎症性疾病患者如无需哺乳，首选本药及庆大霉素静脉给药方案；如需哺乳，可考虑使用第三代头孢菌素联合甲硝唑，但使用甲硝唑后3日内禁止哺乳。

【参考文献】: 1.FDA-Clindamycin Hydrochloride Capsules(Pharmacia & Upjohn Co); 2.FDA-Clindamycin Injection(Pharmacia & Upjohn Co); 3.FDA-Clindamycin Injection(Pharmacia & Upjohn Company); 4.FDA-Clindamycin Phosphate Topical Solution, Gel, Lotion(Pharmacia & Upjohn Co); 5.FDA-Clindamycin Phosphate Vaginal Cream(Pharmacia & Upjohn Co); 6.文献杂志-00000000000,03668; 7.文献杂志-Am J Obstet Gynecol,2011; 8.文献杂志-Antimicrob Agents Chemother,2010; 9.文献杂志-BJOG,2011; 10.文献杂志-Drugs,2013; 11.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2015; 12.文献杂志-Obstet Gynecol,2018; 13.文献杂志-Pediatrics,2001; 14.文献杂志-中华乳腺病杂志,(电子版); 点击展开全部文献