环丙沙星

药理分类: 妇产科用药/ 其他妇产科用药
ATC分类: 皮肤病用抗生素和化学治疗药物/ 局部用抗生素/ 局部用其它抗生素

NMPA批准适应症

【药品名称】: 通用名称: 环丙沙星; 英文名称: Ciprofloxacin; 其他名称: 丙氟哌酸、达维绑、恩普乐、华星、环丙氟哌酸、环尔康、健宝灵、丽珠环丙、世普林、适普灵、西普乐(环丙沙星)、希普欣、悉复明、悉能明、Aceto、Ciflox、Cilab、Ciloxan、Ciprinol、Cipro、Ciprobay(Ciprofloxacin)、Ciprocin(Ciprofloxacin)、Ciprofloxacinum、Ciprolet、Ciproxan、Ciproxin、Ciproxina、Ciproxine、Flociprin、OTIPRIO

【适应症及用法用量】

治疗由敏感菌引起的感染：①泌尿生殖系统感染；②呼吸道感染；③胃肠道感染；④伤寒；⑤骨和关节感染；⑥皮肤软组织感染；⑦败血症等全身感染；⑧医院获得性肺炎；⑨吸入性炭疽(暴露后)；⑩慢性细菌性前列腺炎、瘟疫、经验性治疗中性粒细胞减少性发热症患者、复杂性腹腔内感染等。

剂型	规格
片剂、胶囊、缓释片、注射液、注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 口服、静脉滴注

用法用量详情: 1. 用量（片剂）见下表。感染剂量频率通常用药时间1皮肤和皮肤软组织0.5-0.75g每12小时一次7至14天骨和关节0.5-0.75g每12小时一次4至8周复杂性腹腔内20.5g每12小时一次7至14天感染性腹泻0.5g每12小时一次5至7天伤寒热0.5g每12小时一次10天非复杂性尿道与宫颈淋球菌感染0.25g单次给药单次给药吸入性炭疽(暴露后)30.5g每12小时一次60天瘟疫30.5-0.75g每12小时一次14天慢性细菌性前列腺炎0.5g每12小时一次28天下呼吸道感染0.5-0.75g每12小时一次7至14天泌尿道感染0.25-0.5g每12小时一次7至14天急性非复杂性膀胱炎0.25g每12小时一次3天急性鼻窦炎0.5g每12小时一次10天注：1 除了吸入性炭疽(暴露后)，在感染体征和症状消失后，应当继续使用环丙沙星至少2天。2 与甲硝唑联用。3 在疑似或确认暴露后尽快开始给药。②也可按照以下剂量给药（片剂、胶囊）：成人常用量：一日0.5～1.5g，分2～3次。骨和关节感染：一日1～1.5g，分2～3次，疗程4～6周或更长。肺炎和皮肤软组织感染：一日1～1.5g，分2～3次，疗程7～14日。肠道感染：一日1g，分2次，疗程5～7日。伤寒：一日1.5g(即6粒)，分2～3次，疗程10～14日。尿路感染：急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次，疗程5～7日；复杂性尿路感染，一日1g，分2次，疗程7～14日。单纯性淋病：单次口服0.5g。③ 静脉输注转换为口服治疗：最初接受环丙沙星静脉滴注治疗的患者可转换为环丙沙星片治疗(表2)表2：等效曲线下面积(Area Under the Curve, AUC)给药方案环丙沙星片口服剂量等效环丙沙星注射液剂量0.25g片剂，每12小时一次0.2g静脉内给药，每12小时一次0.5g片剂，每12小时一次0.4g静脉内给药，每12小时一次0.75g片剂，每12小时一次0.4g静脉内给药，每8小时一次3. 缓释片：一日一次，本品宜饭后即服。必须整片吞服，不能掰开、压碎或嚼碎后服用。剂量见表3：表3：缓释片成人剂量指南适应症剂量使用次数治疗时间单纯性尿道感染(包括急性膀胱炎)500mg一日一次3天复杂性尿道感染1000mg一日一次7-14天急性单纯性肾盂肾炎1000mg一日一次7-14天4. 注射液：①表4：注射用成人剂量指南感染1剂量频率通常用药时间1皮肤和皮肤软组织0.4g每8-12小时一次7至14天骨和关节0.4g每8-12小时一次4至8周复杂性腹腔内20.4g每12小时一次7至14天医院获得性肺炎30.4g每8小时一次10至14天经验性治疗中性粒细胞减少性发热症患者环丙沙星注射液0.4g和哌拉西林50mg/kg每8小时一次7至14天每4小时一次吸入性炭疽(暴露后)30.4g每12小时一次60天瘟疫30.4g每8-12小时一次14天慢性细菌性前列腺炎0.4g每12小时一次28天下呼吸道感染0.4g每8-12小时一次7至14天泌尿道感染0.2-0.4g每8-12小时一次7至14天急性鼻窦炎0.4g每12小时一次10天注：1 取决于指定的病原体。2 与甲硝唑联用。3 在疑似或确认暴露后尽快开始给药。②或按以下方式给药：一日0.2g，每12小时静脉滴注1次，滴注时间不少于30分钟，严重感染或铜绿单胞菌感染可加大剂量至一次0.8g，分2次静脉滴注。尿路感染：急性单纯性下尿路感染5～7日；复杂性尿路感染7～14日；肺炎和皮肤软组织感染：7～14日；肠道感染：5～7日；骨和关节感染：4～6周或更长；伤寒：10～14日。; 人群: 儿童

给药途径: 口服、静脉滴注

用法用量详情: 1. 片剂：环丙沙星适用于从出生至17岁的儿童吸入性炭疽(暴露后)患者和儿童瘟疫患者，剂量指南见表5。表5：片剂儿童剂量指南感染剂量频率总用药时间吸入性炭疽(暴露后)115mg/kg(每剂最大0.5g)每12小时一次60天瘟疫1,215mg/kg(每剂最大0.5g)每8至12小时一次10-21天注：1 在疑似或确认暴露后尽快开始给药。2 在疑似或确认暴露于瘟疫耶尔森菌后尽快开始给药2. 注射液：环丙沙星适用于从出生至17岁的儿童吸入性炭疽(暴露后)患者和儿童瘟疫患者，剂量指南见表6。表6：注射液儿童剂量指南感染剂量(mg/kg)频率总用药时间吸入性炭疽(暴露后)110mg/kg(每剂最大0.4g)每12小时一次60天瘟疫1,210mg/kg(每剂最大0.4g)每8至12小时一次10-21天注：1 在疑似或确认暴露后尽快开始给药。2 在疑似或确认暴露于瘟疫耶尔森菌后尽快开始给药。; 人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服

用法用量详情: 1. 片剂：建议肾功能受损患者调整剂量，肾功能受损患者剂量指南见表7。表7：片剂肾功能受损的成年患者的推荐起始与维持剂量肌酸酐清除率(mL/min)剂量＞50见常用剂量。30-500.25-0.5g，每12小时一次5-290.25-0.5g，每18小时一次接受血液透析或腹膜透析的患者0.25-0.5g，每24小时一次(透析后)2. 缓释片：单纯性尿道感染的患者服用本品500mg时，不需调整剂量；复杂性尿道感染和急性单纯性肾盂肾炎的患者，在肌酐清除率小于30ml/分时，本品剂量应从每天1000mg降到每天500mg；对进行血液透析或腹膜透析的患者，透析过程结束后可服用本品。3. 注射液：建议肾功能受损患者调整剂量，肾功能受损患者剂量指南见表8。表8：注射用肾功能受损的成年患者的推荐起始与维持剂量肌酸酐清除率(mL/min)剂量＞30见常用剂量。5-290.2-0.4g，每18-24小时一次; 人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服

用法用量详情: 缓释片：肝硬化病情代偿期患者不需调整剂量，但对于急性肝功能不全患者，环丙沙星的药代动力学情况尚没有充分的资料阐述。; 人群: 老人

给药途径: 口服

用法用量详情: 片剂、缓释片、注射液：无需调整剂量。但随着年龄的增长其肾功能下降，应慎重选择用药剂量，并可进行肾功能监测。

用于敏感菌引起的外眼部感染（如结膜炎等）。

剂型	规格
滴眼剂、眼膏剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 经眼给药

用法用量详情: 滴眼剂：滴于眼睑内，一次1～2滴，一日3～6次。疗程为6～14日。眼膏剂：一次约0.1g，一日2次。

细菌性阴道炎、淋菌性宫颈阴道炎。

剂型	规格
阴道栓、阴道泡腾片	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 阴道给药

用法用量详情: 泡腾片：将本药置入阴道深部，每晚一次，一次0.1-0.2mg，七天为一疗程。阴道栓：将栓剂塞入阴道深部，保留5-10分钟，每晚一次，一次0.2mg，7天为一疗程。

用于治疗脓疱疮、疖疮、毛囊炎、湿疹合并感染、外伤感染、癣病合并感染及其它化脓性皮肤感染等。

剂型	规格
软膏剂、乳膏剂、外用凝胶剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 外用

用法用量详情: 涂患处，一日2～3次。

用于敏感菌所致的下述感染症：中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、乳突腔术后感染等。

剂型	规格
滴耳剂	——

用法用量:: 人群: 成人

给药途径: 经耳给药

用法用量详情: 一次6～10滴，一日2～3次。点耳后进行约10分钟耳浴，根据症状适当增减点耳次数。; 人群: 儿童

给药途径: 经耳给药

用法用量详情: 对小儿适当减少滴数，对小儿适当减少滴数。

【注意事项】: 1. 全身给药时：①应在服用镁/铝抑酸剂、聚合磷酸盐粘结剂(如司维拉姆、碳酸镧)或硫糖铝、Videx(地达诺新)咀嚼片/缓冲片或儿童口服用粉剂、其它高缓冲性药物、或其它含钙、铁或锌的制剂之前至少2小时或之后6小时服用环丙沙星。②避免同时服用环丙沙星与乳制品(例如牛奶或酸奶)或高钙饮料，因为将可能导致环丙沙星的吸收下降；然而，环丙沙星可以与含有这些食品的膳食合并摄入。③患者应当大量饮水，防止形成高度浓缩尿。曾有过喹诺酮类药物引发结晶尿的报道。④静脉滴注环丙沙星注射液需大于60分钟。缓慢的将稀释溶液滴注至较大的静脉可以最大程度的减少患者的不适，并同时减少静脉刺激的风险。2. 孕妇、哺乳期妇女应慎用。

【参考文献】: 1.说明书-环丙沙星缓释片【广州南新制药有限公司】; 2.说明书-环丙沙星片【BayerPharmaAG】; 3.说明书-盐酸环丙沙星片【山东淄博新达制药有限公司】; 4.说明书-盐酸环丙沙星片【广州白云山医药集团股份有限公司】; 5.说明书-盐酸环丙沙星片【江苏晨牌药业集团股份有限公司】; 6.说明书-盐酸环丙沙星片【天方药业有限公司】; 7.说明书-盐酸环丙沙星片【北京中新药业股份有限公司】; 8.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【锦州九洋药业有限责任公司】; 9.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【江苏黄河药业股份有限公司】; 10.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【浙江京新药业股份有限公司】; 11.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【浙江京新药业股份有限公司】; 12.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【浙江众益制药股份有限公司】; 13.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【浙江昂利康制药有限公司】; 14.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【浙江佐力药业股份有限公司】; 15.说明书-盐酸环丙沙星胶囊【沈阳管城制药有限责任公司】; 16.说明书-注射用乳酸环丙沙星【悦康药业集团有限公司】; 17.说明书-注射用乳酸环丙沙星【黑龙江省泰格药业有限公司】; 18.说明书-注射用乳酸环丙沙星【宜昌人福药业有限责任公司】; 19.说明书-注射用乳酸环丙沙星【山东北大高科华泰制药有限公司】; 20.说明书-乳酸环丙沙星注射液【宁波大红鹰药业股份有限公司】; 21.说明书-乳酸环丙沙星注射液【郑州卓峰制药厂】; 22.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液【BayerPharmaAG】; 23.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液【BayerAG】; 24.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液【石家庄四药有限公司】; 25.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液【BayerScheringPharmaAG】; 26.说明书-注射用盐酸环丙沙星【黑龙江省格润药业有限责任公司】; 27.说明书-注射用盐酸环丙沙星【海南中化联合制药工业有限公司】; 28.说明书-注射用盐酸环丙沙星【哈尔滨三联药业有限公司】; 29.说明书-盐酸环丙沙星葡萄糖注射液【吉林省都邦药业股份有限公司】; 30.说明书-盐酸环丙沙星葡萄糖注射液【牡丹江温春药业有限责任公司】; 31.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液【江苏祥瑞药业有限公司】; 32.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液【湖北中佳药业有限公司】; 33.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液【浙江莎普爱思药业股份有限公司】; 34.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液【江苏远恒药业有限公司】; 35.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液【郑州卓峰制药有限公司】; 36.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液【辽宁亿帆药业有限公司】; 37.说明书-盐酸环丙沙星眼膏【丹东医创中药有限责任公司】; 38.说明书-乳酸环丙沙星阴道泡腾片【河南蜀中制药有限公司】; 39.说明书-盐酸环丙沙星阴道泡腾片【辽宁美大康华邦药业有限公司】; 40.说明书-盐酸环丙沙星栓【葫芦岛国帝药业有限责任公司】; 41.说明书-盐酸环丙沙星栓【海南碧凯药业有限公司】; 42.说明书-盐酸环丙沙星乳膏【海南回元堂药业有限公司】; 43.说明书-盐酸环丙沙星乳膏【广州白云山医药集团股份有限公司】; 44.说明书-盐酸环丙沙星乳膏【宿州亿帆药业有限公司】; 45.说明书-盐酸环丙沙星乳膏【广东恒健制药有限公司】; 46.说明书-盐酸环丙沙星凝胶【佛山冯了性药业有限公司】; 47.说明书-盐酸环丙沙星凝胶【北京双吉制药有限公司】; 48.说明书-盐酸环丙沙星软膏【广东华润顺峰药业有限公司】; 49.说明书-盐酸环丙沙星滴耳液【沈阳红旗制药有限公司】; 50.说明书-盐酸环丙沙星滴耳液【江西珍视明药业有限公司】; 点击展开全部文献

药物名称
适应症及用法用量
注意事项
参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】: 1.对本药或其他喹诺酮类药有过敏史者。; 2.妊娠期妇女。

【参考文献】: 1.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(Bayer AG); 2.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(吉林康乃尔药业有限公司); 3.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(哈药集团制药六厂); 4.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(广州南新制药有限公司); 5.说明书-乳酸环丙沙星注射液(乐山三九长征药业股份有限公司); 6.说明书-乳酸环丙沙星注射液(吉林省辽源亚东药业股份有限公司); 7.说明书-乳酸环丙沙星注射液(珠海经济特区民彤制药厂); 8.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液(浙江莎普爱思药业股份有限公司); 9.说明书-注射用乳酸环丙沙星(山东北大高科华泰制药有限公司); 10.说明书-注射用乳酸环丙沙星(福建省闽东力捷迅药业有限公司); 11.说明书-注射用盐酸环丙沙星(海南合瑞制药股份有限公司); 12.说明书-环丙沙星片(Bayer Pharma AG); 13.说明书-环丙沙星缓释片(广州南新制药有限公司); 14.说明书-盐酸环丙沙星乳膏(海南回元堂药业有限公司); 15.说明书-盐酸环丙沙星凝胶(佛山冯了性药业有限公司); 16.说明书-盐酸环丙沙星栓(海南碧凯药业有限公司); 17.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液(济宁光明制药有限公司); 18.说明书-盐酸环丙沙星滴耳液(沈阳红旗制药有限公司); 19.说明书-盐酸环丙沙星片(广州南新制药有限公司); 20.说明书-盐酸环丙沙星片(广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂); 21.说明书-盐酸环丙沙星眼膏(丹东医创中药有限责任公司); 22.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(浙江京新药业股份有限公司); 23.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(锦州九洋药业有限责任公司); 24.说明书-盐酸环丙沙星葡萄糖注射液(吉林省都邦药业股份有限公司); 25.说明书-盐酸环丙沙星阴道泡腾片(辽宁美大康华邦药业有限公司); 26.FDA-Ciprofloxacin Extended-Release Tablets(Bayer Pharmaceuticals Corporation); 27.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Ointment(ALCON LABORATORIES, INC.); 28.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Solution(ALCON LABORATORIES, INC.); 29.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Otic Solution(WraSer Pharmaceuticals); 30.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Tablet, for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 31.FDA-Ciprofloxacin Injection in 5% Dextrose(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 32.Lexicomp-Systemic; 33.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 34.文献资料-Am J Med,1989; 35.文献资料-Ann Pharmacother,2002; 36.文献资料-Ann Pharmacother,2013; 37.文献资料-Can Fam Physician,2001; 38.文献资料-Chemotherapy,2008; 39.文献资料-Circulation,2015; 40.文献资料-Clin Gastroenterol Hepatol,2009; 41.文献资料-Clin Infect Dis,2000; 42.文献资料-Clin Infect Dis,2001; 43.文献资料-Clin Infect Dis,2004; 44.文献资料-Clin Infect Dis,2012; 45.文献资料-Clin Infect Dis,2015; 46.文献资料-Clin Infect Dis,2017; 47.文献资料-Eur J Clin Microbiol Infect Dis,2005; 48.文献资料-Euro Surveill,2004; 49.文献资料-Hepatology,1995; 50.文献资料-J Am Acad Dermatol,2000; 51.文献资料-J Antimicrob Chemother,1985; 52.文献资料-J Hepatol,2008; 53.文献资料-J Hepatol,2018; 54.文献资料-JAMA Ophthalmol,2015; 55.文献资料-JAMA,1991; 56.文献资料-JAMA,2001; 57.文献资料-Lancet,1996; 58.文献资料-MMWR Recomm Rep,2015; 59.文献资料-Pediatr Infect Dis J,1991; 60.文献资料-Pediatr Infect Dis J,2002; 61.文献资料-Perit Dial Int,2012; 62.文献资料-Perit Dial Int,2017; 63.文献资料-Runyon BA,American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guidelines Committee. Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: update 2012. Hepatology. Accessed June 5, 2020; 64.文献资料-中华传染病杂志,2017.35(12):705-710; 65.文献资料-中华儿科杂志,.2015; 66.文献资料-中华实用儿科临床杂志,2018.33(1):21-27; 67.文献资料-中华急诊医学杂志,.2016; 68.文献资料-中华消化杂志,2007; 69.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2012; 70.文献资料-中国医院药学杂志,.2013; 71.文献资料-临床肝胆病杂志,.2016; 72.文献资料-国际呼吸杂志,.2017; 点击展开全部文献

禁忌症
参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】: 慎用老人使用本药可增加发生重度肌腱疾病(包括肌腱断裂)、QT间期延长的风险，应慎用，尤其是与皮质类固醇合用时 65岁以上老人无需根据年龄调整剂量。

【参考文献】: 1.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(Bayer AG); 2.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(吉林康乃尔药业有限公司); 3.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(哈药集团制药六厂); 4.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(广州南新制药有限公司); 5.说明书-乳酸环丙沙星注射液(乐山三九长征药业股份有限公司); 6.说明书-乳酸环丙沙星注射液(吉林省辽源亚东药业股份有限公司); 7.说明书-乳酸环丙沙星注射液(珠海经济特区民彤制药厂); 8.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液(浙江莎普爱思药业股份有限公司); 9.说明书-注射用乳酸环丙沙星(山东北大高科华泰制药有限公司); 10.说明书-注射用乳酸环丙沙星(福建省闽东力捷迅药业有限公司); 11.说明书-注射用盐酸环丙沙星(海南合瑞制药股份有限公司); 12.说明书-环丙沙星片(Bayer Pharma AG); 13.说明书-环丙沙星缓释片(广州南新制药有限公司); 14.说明书-盐酸环丙沙星乳膏(海南回元堂药业有限公司); 15.说明书-盐酸环丙沙星凝胶(佛山冯了性药业有限公司); 16.说明书-盐酸环丙沙星栓(海南碧凯药业有限公司); 17.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液(济宁光明制药有限公司); 18.说明书-盐酸环丙沙星滴耳液(沈阳红旗制药有限公司); 19.说明书-盐酸环丙沙星片(广州南新制药有限公司); 20.说明书-盐酸环丙沙星片(广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂); 21.说明书-盐酸环丙沙星眼膏(丹东医创中药有限责任公司); 22.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(浙江京新药业股份有限公司); 23.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(锦州九洋药业有限责任公司); 24.说明书-盐酸环丙沙星葡萄糖注射液(吉林省都邦药业股份有限公司); 25.说明书-盐酸环丙沙星阴道泡腾片(辽宁美大康华邦药业有限公司); 26.FDA-Ciprofloxacin Extended-Release Tablets(Bayer Pharmaceuticals Corporation); 27.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Ointment(ALCON LABORATORIES, INC.); 28.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Solution(ALCON LABORATORIES, INC.); 29.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Otic Solution(WraSer Pharmaceuticals); 30.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Tablet, for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 31.FDA-Ciprofloxacin Injection in 5% Dextrose(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 32.Lexicomp-Systemic; 33.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 34.文献资料-Am J Med,1989; 35.文献资料-Ann Pharmacother,2002; 36.文献资料-Ann Pharmacother,2013; 37.文献资料-Can Fam Physician,2001; 38.文献资料-Chemotherapy,2008; 39.文献资料-Circulation,2015; 40.文献资料-Clin Gastroenterol Hepatol,2009; 41.文献资料-Clin Infect Dis,2000; 42.文献资料-Clin Infect Dis,2001; 43.文献资料-Clin Infect Dis,2004; 44.文献资料-Clin Infect Dis,2012; 45.文献资料-Clin Infect Dis,2015; 46.文献资料-Clin Infect Dis,2017; 47.文献资料-Euro Surveill,2004; 48.文献资料-Eur J Clin Microbiol Infect Dis,2005; 49.文献资料-Hepatology,1995; 50.文献资料-JAMA,1991; 51.文献资料-JAMA,2001; 52.文献资料-JAMA Ophthalmol,2015; 53.文献资料-J Am Acad Dermatol,2000; 54.文献资料-J Antimicrob Chemother,1985; 55.文献资料-J Hepatol,2008; 56.文献资料-J Hepatol,2018; 57.文献资料-Lancet,1996; 58.文献资料-MMWR Recomm Rep,2015; 59.文献资料-Pediatr Infect Dis J,1991; 60.文献资料-Pediatr Infect Dis J,2002; 61.文献资料-Perit Dial Int,2012; 62.文献资料-Perit Dial Int,2017; 63.文献资料-Runyon BA,American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guidelines Committee. Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: update 2012. Hepatology. Accessed June 5, 2020; 64.文献资料-中华传染病杂志,2017.35(12):705-710; 65.文献资料-中华儿科杂志,; 66.文献资料-中华实用儿科临床杂志,2018.33(1):21-27; 67.文献资料-中华急诊医学杂志,; 68.文献资料-中华消化杂志,2007; 69.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2012; 70.文献资料-中国医院药学杂志,; 71.文献资料-临床肝胆病杂志,; 72.文献资料-国际呼吸杂志,; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】: 慎用儿童使用本药可增加发生不良反应[包括与关节和(或)周围组织相关的不良反应]的风险，故本药不能作为儿童感染的首选药物儿童的剂量信息遵循具体用法用量。

【参考文献】: 1.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(Bayer AG); 2.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(吉林康乃尔药业有限公司); 3.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(哈药集团制药六厂); 4.说明书-乳酸环丙沙星氯化钠注射液(广州南新制药有限公司); 5.说明书-乳酸环丙沙星注射液(乐山三九长征药业股份有限公司); 6.说明书-乳酸环丙沙星注射液(吉林省辽源亚东药业股份有限公司); 7.说明书-乳酸环丙沙星注射液(珠海经济特区民彤制药厂); 8.说明书-乳酸环丙沙星滴眼液(浙江莎普爱思药业股份有限公司); 9.说明书-注射用乳酸环丙沙星(山东北大高科华泰制药有限公司); 10.说明书-注射用乳酸环丙沙星(福建省闽东力捷迅药业有限公司); 11.说明书-注射用盐酸环丙沙星(海南合瑞制药股份有限公司); 12.说明书-环丙沙星片(Bayer Pharma AG); 13.说明书-环丙沙星缓释片(广州南新制药有限公司); 14.说明书-盐酸环丙沙星乳膏(海南回元堂药业有限公司); 15.说明书-盐酸环丙沙星凝胶(佛山冯了性药业有限公司); 16.说明书-盐酸环丙沙星栓(海南碧凯药业有限公司); 17.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液(济宁光明制药有限公司); 18.说明书-盐酸环丙沙星滴耳液(沈阳红旗制药有限公司); 19.说明书-盐酸环丙沙星片(广州南新制药有限公司); 20.说明书-盐酸环丙沙星片(广州白云山医药集团股份有限公司白云山制药总厂); 21.说明书-盐酸环丙沙星眼膏(丹东医创中药有限责任公司); 22.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(浙江京新药业股份有限公司); 23.说明书-盐酸环丙沙星胶囊(锦州九洋药业有限责任公司); 24.说明书-盐酸环丙沙星葡萄糖注射液(吉林省都邦药业股份有限公司); 25.说明书-盐酸环丙沙星阴道泡腾片(辽宁美大康华邦药业有限公司); 26.FDA-Ciprofloxacin Extended-Release Tablets(Bayer Pharmaceuticals Corporation); 27.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Ointment(ALCON LABORATORIES, INC.); 28.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Ophthalmic Solution(ALCON LABORATORIES, INC.); 29.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Otic Solution(WraSer Pharmaceuticals); 30.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Tablet, for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 31.FDA-Ciprofloxacin Injection in 5% Dextrose(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 32.Lexicomp-Systemic; 33.文献资料-Am J Health Syst Pharm,2013; 34.文献资料-Am J Med,1989; 35.文献资料-Ann Pharmacother,2002; 36.文献资料-Ann Pharmacother,2013; 37.文献资料-Can Fam Physician,2001; 38.文献资料-Chemotherapy,2008; 39.文献资料-Circulation,2015; 40.文献资料-Clin Gastroenterol Hepatol,2009; 41.文献资料-Clin Infect Dis,2000; 42.文献资料-Clin Infect Dis,2001; 43.文献资料-Clin Infect Dis,2004; 44.文献资料-Clin Infect Dis,2012; 45.文献资料-Clin Infect Dis,2015; 46.文献资料-Clin Infect Dis,2017; 47.文献资料-Euro Surveill,2004; 48.文献资料-Eur J Clin Microbiol Infect Dis,2005; 49.文献资料-Hepatology,1995; 50.文献资料-JAMA,1991; 51.文献资料-JAMA,2001; 52.文献资料-JAMA Ophthalmol,2015; 53.文献资料-J Am Acad Dermatol,2000; 54.文献资料-J Antimicrob Chemother,1985; 55.文献资料-J Hepatol,2008; 56.文献资料-J Hepatol,2018; 57.文献资料-Lancet,1996; 58.文献资料-MMWR Recomm Rep,2015; 59.文献资料-Pediatr Infect Dis J,1991; 60.文献资料-Pediatr Infect Dis J,2002; 61.文献资料-Perit Dial Int,2012; 62.文献资料-Perit Dial Int,2017; 63.文献资料-Runyon BA,American Association for the Study of Liver Diseases Practice Guidelines Committee. Management of adult patients with ascites due to cirrhosis: update 2012. Hepatology. Accessed June 5, 2020; 64.文献资料-中华传染病杂志,2017.35(12):705-710; 65.文献资料-中华儿科杂志,; 66.文献资料-中华实用儿科临床杂志,2018.33(1):21-27; 67.文献资料-中华急诊医学杂志,; 68.文献资料-中华消化杂志,2007; 69.文献资料-中华结核和呼吸杂志,2012; 70.文献资料-中国医院药学杂志,; 71.文献资料-临床肝胆病杂志,; 72.文献资料-国际呼吸杂志,; 点击展开全部文献

安全级别及用药方案
参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】: 美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。

【用药解析】: 1.本药可通过胎盘屏障，并可在羊水和脐带血中检测到本药。; 2.动物试验尚未证实喹诺酮类药物有致畸作用。但在犬试验中观察到幼犬发生了不良反应(如负重关节永久性损伤和软骨侵蚀)。; 3.妊娠期妇女使用本药未观察到畸形风险增加；也未见其他不良出生结局(自然流产、早产和低出生体重儿等)的发生率增加。

【用药方案】: 1.仅当利大于弊时，妊娠期妇女方可使用本药，否则妊娠期妇女禁用本药(全身给药)。妊娠期妇女如需使用本药滴眼液，应使用最低有效剂量，并在给药后闭眼3-5分钟以减少胎儿暴露。; 2.妊娠期妇女可选用本药预防和治疗炭疽感染。先前指南建议对敏感菌株可考虑使用阿莫西林预防，但现行指南不建议使用本药的妊娠期妇女改用阿莫西林。美国妇产科学会(ACOG)认为，本药用于无症状炭疽病毒暴露的妊娠患者的预防，应仅限于明确暴露或由当地卫生部门确定为高风险的人群。推荐联用一种以上可通过胎盘的抗生素治疗妊娠期和产后炭疽感染，本药为首选的喹诺酮类药物。对皮肤炭疽病(无全身症状)，可口服本药。妊娠期或产后妇女使用本药预防或治疗炭疽感染时无需调整剂量。; 3.美国疾病预防控制中心性传播疾病治疗指南提示，虽然本药可用于治疗软下疳，但建议妊娠期妇女选用其他药物。; 4.妊娠早期不慎服用氟喹诺酮类药物，无需终止妊娠，但应进行详细的超声波检查。

【参考文献】: 1.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液(济宁光明制药有限公司); 2.说明书-盐酸环丙沙星片(石家庄以岭药业股份有限公司); 3.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Tablet, Ciprofloxacin for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 4.FDA-Ciprofloxacin Tablet, for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 5.文献杂志-Am J Ophthalmol,1988; 6.文献杂志-Antimicrob Agents Chemother,2014; 7.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2015; 点击展开全部文献

用药解析
用药方案
参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】: L3

【用药解析】: 1.本药全身制剂可随人乳汁排泄，对乳儿有潜在严重的不良影响(包括关节损害)。; 2.非剂量相关性影响可能包括肠道菌群的改变。有婴儿暴露于本药后发生假膜性结肠炎的个案报道。

【用药方案】: 1.厂家建议哺乳期妇女使用本药全身制剂应权衡利弊，慎用局部制剂。因用药后36-48小时检测不到抗生素浓度，厂家建议末次给药48小时后可恢复哺乳。; 2.在复杂性泌尿系统感染或单胞菌感染中，如确实需要使用喹诺酮类，可选择本药。; 3.本药可用于预防和治疗哺乳期炭疽感染。哺乳期妇女感染炭疽后无需禁止哺乳，但如在乳房处有活动性皮肤病变，应避免婴儿接触，并在给予适当抗生素治疗48小时以后方可哺乳。; 4.美国疾病预防控制中心性传播疾病治疗指南提示，虽然本药可用于治疗软下疳，但建议哺乳期妇女选用其他药物。

【参考文献】: 1.说明书-盐酸环丙沙星滴眼液(济宁光明制药有限公司); 2.说明书-盐酸环丙沙星片(石家庄以岭药业股份有限公司); 3.FDA-Ciprofloxacin Hydrochloride Tablet, Ciprofloxacin for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 4.FDA-Ciprofloxacin Tablet, for Oral Suspension(Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.); 5.文献杂志-Am J Ophthalmol,1988; 6.文献杂志-Antimicrob Agents Chemother,2014; 7.文献杂志-MMWR Recomm Rep,2015; 点击展开全部文献