克罗恩病(回肠型、狭窄型、硫唑嘌呤不耐受)

【案例描述】

女，50岁，银行职员，1年前出现腹痛、腹泻，腹痛为不定位性，以脐周为主，大便为稀便，偶有黏液，无明显脓血，每日3~4次。在外院行腹部B超未见异常，胃镜、肠镜未见异常，电子小肠镜显示:回肠节段性黏膜充血水肿，黏膜隆起，可见多发性浅表溃疡，黏膜呈鹅卵石样改变，考虑克罗恩病。给予美沙拉秦治疗，症状控制尚可。3个月前症状加重，腹泻次数增多，腹痛明显，在外院给予泼尼松口服治疗，并逐渐减量，现服用泼尼松10mg口服。2周前加用硫唑嘌呤治疗，服用硫唑嘌呤后出现头痛、肌肉酸痛、腹泻次数增多，停用硫唑嘌呤后症状可缓解。查体:未见明显异常。血常规大致正常。

【关键词】

硫唑嘌呤、泼尼松、婴幼儿腹泻、克罗恩病、硫唑嘌呤不耐受

【诊断】

克罗恩病(轻度、回肠型、狭窄型、缓解期) }

【处方】

1.美沙拉秦缓释颗粒剂0.5g×60袋

用法:每次1g，每日4次，口服。

2.硫唑嘌呤片50mg×20片

用法:每次100mg，每日1次，口服。