克罗恩病(慢性复发型、回结肠型)伴房颤

案例详情

【案例描述】

男,63岁,退休工人,间断腹痛2年余,2年前无明显诱因出现右下腹痛,大便不成形,每日2~3次,无明显黏液脓血,就诊于当地医院行结肠镜检查病取活检诊断为:克罗恩病(回结肠型)。服用柳氮磺吡啶,并间断服用泼尼松治疗,症状控制尚可。近1个月来症状加重,腹痛明显,无明显恶心、呕吐,大便每日4~6次,无发热。在外院给予口服泼尼松治疗,症状略缓解,减量后症状再次加重。既往房颤病史1年,持续服用华法林。

【关键词】

华法林硫唑嘌呤泼尼松克罗恩病

【诊断】

克罗恩病(慢性复发型、中度、回结肠型、缓解期) }

【处方】

加用硫唑嘌呤片50mg×20片

用法:每次100mg,每日1次,口服。

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