急性重症胰腺炎
案例详情
【案例描述】
- 男,52岁,采购经理。上腹胀痛10余天,曾在院外行血淀粉酶测定和CT等检查诊断为急性重症胰腺炎,给予对症治疗后疗效不佳。目前持续性左上腹痛,伴发热、气短、胸闷,无排气、排便。查体:体温38.6℃,心率102次/分,呼吸26次/分,血压100/70mm Hg,神志清楚,精神略差,双下肺呼吸音较低,心率102次/分,律齐,上腹部稍膨隆,全腹压痛,以中上腹压痛,反跳痛可疑,移动性浊音(±),肠鸣音减弱。胸片:双侧肋膈角变钝;腹部立位平片:肠管积气。血常规示:WBC 16.8× 109/L,NEUT%为82.6%,离子:钙1.72mmol/L,血淀粉酶220U/L,尿淀粉酶586U/L;上腹部CT:胰腺明显肿大,内部密度不均匀,周围大量渗出并胰尾假性囊肿形成,双侧肺底少量胸腔积液。
【诊断】
- 急性重症胰腺炎 }
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关键词
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