注射用左氧氟沙星

药品说明书

【药品名称】

通用名称:注射用左氟沙星

【成份】

本品主要成分为盐酸氟沙星,辅料为甘露醇、氢盐酸

【适应症】

本品适用于敏感细菌所引起的下列中、重度感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细菌支气管炎支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:急性前列腺炎、急性附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒;败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染;其他感染:乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等。

【规格】

0.2g(以C18H20FN3O4 计)

【用法用量】

静脉滴注, 成人每日0.4g,分2次静滴,每次0.2g,先用5~10ml 5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化注射液溶解后,再加入5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化注射液100ml中。
重度感染者及病原菌对本品敏感性较差者(如绿脓杆菌),每日最大剂量可增至0.6g,分2次静滴。

【不良反应】

1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠
3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
光敏反应较少见。
4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)静脉炎。
(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。
(5)关节疼痛。
5.静脉注射给药时少数患者有局部反应,包括注射部位疼痛,注射部位炎症。
6. 出现实验室检查异常者2.2%,主要有肝功能异常、白细胞减少等,偶有血糖降低。
7. 在该药上市后全球不良反应监测中有过敏性休克、过敏性肺炎、多形红斑、溶血性贫血、肌腱断裂、心电图异常、尖端扭转室速等不良事件的个例报告。

【禁忌】

1.对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用。
2.妊娠及哺乳期妇女禁用。
3.18岁以下患者禁用。

【注意事项】

1.本品静脉滴注时间为每100ml不得少于60分钟。
不宜与其他药物包括多价属离子如等溶液同瓶混合滴注。
2.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。
为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。
4.肾功能减退患者应用本品时需谨慎,因左氟沙星主要自肾排出,肾功能减退时该药清除减少。
当肌酐清除率?50ml/min时需调整给药剂量,以免药物在体内积蓄。
5.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。
6.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。
7.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。
8.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
9.与其他喹诺酮类相仿,在用药期间可能出现血糖增高或降低,通常发生在使用口服降糖药或胰岛素糖尿病患者中,遇此情况应严密监测血糖,一旦发现低血糖反应,需立即停用本品,并即予以相应纠正低血糖的治疗。
10.某些喹诺酮类药物(包括左氟沙星)偶可致心电图QT间期延长,并偶有心律失常发生。
在上市后不良反应监测中所报告的尖端扭转室速个例,并未能除外患者基础疾病及合并应用延长QT间期药物的影响。
因此避免与延长QT间期药物(ⅠA类、Ⅲ类抗心律失常药)同用,可减少发生心律紊乱的危险性,也应避免在低血症、心肌病等患者中的应用。
11.废弃药品包装不应随意丢弃。

【孕妇用药】

动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。
鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。

【儿童用药】

本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。
但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。
因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

【老年用药】

老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

【药物相互作用】

1.尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。
本品对茶碱的代谢虽影响较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
2.喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期t1/23.本品与环孢素合用,可使环孢素的血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度,并调整剂量。
4.本品与抗凝药华法林合用时虽对后者的抗凝作用增强较小,但合用时也应严密监测患者的凝血酶原时间。
5.丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%,合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
6.本品可干扰咖啡 因的代谢,从而导致咖啡 因消除减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,并可能产生中枢神经系统毒性。
7.本品与非甾体类抗炎药芬布芬合用时,偶有抽搐发生,因此不宜与芬布芬合用。
8.与口服降血糖药合用时可能引起低血糖,因此用药过程中应注意监测血糖浓度,一旦发生低血糖应立即停用本品,并给予适当处理。

【药理作用】

本品为氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氟沙星的两倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶Ⅱ)的活性,阻碍细菌DNA的复制。
本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷白菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、志贺菌属、沙门氏菌属、枸橼酸杆菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。
对部分甲西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌,支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,但对厌菌和肠球菌的作用较差。

【批准文号】

国药准字H20090322

【生产企业】

  • 药品名称

  • 成份

  • 适应症

  • 规格

  • 用法用量

  • 不良反应

  • 禁忌

  • 注意事项

  • 孕妇用药

  • 儿童用药

  • 老年用药

  • 药物相互作用

  • 药理作用

  • 批准文号

  • 生产企业

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国内上市情况

  • 上市企业数 3
  • 国产上市企业数 3
  • 进口上市企业数 0
批准文号 药品名称 规格 剂型 生产单位 上市许可持有人 药品类型 国产或进口 批准日期
国药准字H20090322
注射用左氧氟沙星
0.2g(C₁₈H₂₀FN₃O₄计)
注射剂
峨眉山通惠制药有限公司
峨眉山通惠制药有限公司
化学药品
国产
2023-08-23
国药准字H20060591
注射用左氧氟沙星
0.3g
注射剂
正安医药(四川)有限公司
化学药品
国产
2016-09-30
国药准字H20080569
注射用左氧氟沙星
0.5g
注射剂
吉林菲诺制药有限公司
化学药品
国产
2021-09-27
国药准字H20060590
注射用左氧氟沙星
0.2g
注射剂
正安医药(四川)有限公司
化学药品
国产
2016-09-30
国药准字H20090323
注射用左氧氟沙星
0.3g(以C₁₈H₂₀FN₃O₄计)
注射剂
峨眉山通惠制药有限公司
峨眉山通惠制药有限公司
化学药品
国产
2023-08-23

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同成分全球上市情况

药品名称 公司名称 申请号/批准号 规格 剂型/给药途径 上市国家/地区 市场状态 日期
注射用左氧氟沙星
峨眉山通惠制药有限公司
国药准字H20090322
200mg
注射剂
中国
在使用
2023-08-23
注射用左氧氟沙星
正安医药(四川)有限公司
国药准字H20060591
300mg
注射剂
中国
已过期
2016-09-30
注射用左氧氟沙星
吉林菲诺制药有限公司
国药准字H20080569
500mg
注射剂
中国
在使用
2021-09-27
注射用左氧氟沙星
正安医药(四川)有限公司
国药准字H20060590
200mg
注射剂
中国
已过期
2016-09-30
注射用左氧氟沙星
峨眉山通惠制药有限公司
国药准字H20090323
300mg
注射剂
中国
在使用
2023-08-23

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药品中标情况

药品规格: 44799
中标企业: 330
中标省份: 32
最低中标价0.01
规格:100ml:200mg
时间:2021-08-19
省份:云南
企业名称:回音必集团江西东亚制药有限公司
最高中标价0
规格:100ml:500mg/900mg
时间:2011-04-26
省份:上海
企业名称:北京吉洛华制药有限公司
药品名称 剂型 规格 转化系数 最小制剂单位价格(元) 价格(元) 生产企业 投标企业 省份 公布时间 网页链接
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液
注射剂
250ml:500mg/2.25g
1
48.2
48.2
浙江医药股份有限公司新昌制药厂
江苏
2010-02-12
乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液
注射剂
250ml:500mg/2.25g
1
18.32
18.32
武汉福星生物药业有限公司
江苏
2010-02-12
盐酸左氧氟沙星滴耳液
外用液体剂
5ml:25mg
1
21.85
21.85
深圳万和制药有限公司
江苏
2010-02-12
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液
注射剂
100ml:300mg/900mg
1
16.49
16.49
四川科伦药业股份有限公司
江苏
2010-02-12
甲磺酸左氧氟沙星注射液
注射剂
2ml:200mg
1
1.64
1.6371
天方药业有限公司
河南天方药业股份有限公司
辽宁
2010-02-12

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国家集中采购情况

中选企业

0

最高中选单价

0

最高降幅

中选批次

0

最低中选单价

0

最低降幅

药品名称 中选企业 剂型 规格包装 采购周期 中选价格(元) 国家集采批次 公布日期

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一致性评价

  • 通过厂家数 0
  • 通过批文数 0
  • 参比备案数 0
  • BE试验数 0
企业 品种 规格 剂型 过评情况 过评时间 注册分类

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同成分全球研发现状

药物名称 研发代码 首家研发企业 参与研发企业 治疗领域 适应症(中) 全球最高研发阶段 中国最高研发阶段 靶点(简化靶点)
左氧氟沙星
ENT-103
炎症;感染
不动杆菌感染;肠杆菌感染;流感嗜血杆菌感染;肺炎克雷伯菌感染;卡他莫拉菌感染;外耳炎;中耳炎;铜绿假单胞菌感染;沙雷菌感染;葡萄球菌感染;链球菌感染;肺炎链球菌感染
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bacterial DNA gyrase;TOP4
左氧氟沙星
珠海亿胜生物制药有限公司
珠海亿胜生物制药有限公司
眼科
睑缘炎;结膜炎;泪囊炎;眼睑病;睑腺炎;角膜炎
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bacterial DNA gyrase;TOP4
左氧氟沙星
呼吸系统
呼吸系统疾病
查看 查看
bacterial DNA gyrase;TOP4
左氧氟沙星
DE-108
第一三共制药
参天
皮肤病;感染;眼科
不动杆菌感染;睑缘炎;沙眼衣原体感染;结膜炎;角膜溃疡;棒状杆菌感染;泪囊炎;肠杆菌感染;肠球菌感染;大肠埃希菌感染;埃及流感嗜血杆菌感染;流感嗜血杆菌感染;角膜炎;克雷伯菌感染;微球菌感染;卡他莫拉菌感染;莫拉菌感染;摩氏摩根菌感染;丙酸杆菌感染;普通变形杆菌感染;铜绿假单胞菌感染;假单胞菌感染;皮脂腺疾病;沙雷菌感染;金黄色葡萄球菌感染;葡萄球菌感染;链球菌感染;肺炎链球菌感染
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bacterial DNA gyrase;TOP4
左氧氟沙星 + 泼尼松龙
DE-094
参天
眼科
角膜炎
查看 查看
bacterial DNA gyrase;GCCR;TOP2

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国内药品注册申报情况

  • 申办企业数 11
  • 新药申请数 9
  • 仿制药申请数 0
  • 进口申请数 0
  • 补充申请数 2
受理号 药品名称 CDE企业名称 申请类型 注册类型 承办日期 状态开始日期 办理状态 审评结论
CXHS0600897
注射用左氧氟沙星
杭州澳亚生物技术有限公司
新药
5
2006-06-19
2007-10-18
已发通知件浙江省 EU174181356CN
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CXHS0600143
注射用左氧氟沙星
山西普德药业有限公司
新药
5
2006-03-15
2009-04-08
制证完毕-已发批件北京市 EX946484389CN
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CXHS0502456
注射用左氧氟沙星
成都诺迪康生物制药有限公司
新药
5
2005-12-27
2008-04-09
已发通知件四川省 EW008692695CN
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CXHS0501443
注射用左氧氟沙星
正安医药(四川)有限公司
新药
5
2005-06-06
2006-05-18
已发批件四川省
查看
CXHS0501767
注射用左氧氟沙星
长春今来药业(集团)有限公司
新药
5
2005-07-01
2008-09-22
制证完毕-已发批件吉林省 EF597716660CN
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国内药品临床试验登记

  • 申办企业数 0
  • Ⅰ期临床试验数 0
  • Ⅱ期临床试验数 0
  • Ⅲ期临床试验数 0
  • Ⅳ期临床试验数 0
登记号 试验专业题目 药物名称 适应症 试验状态 试验分期 申办单位 试验机构 首次公示日期

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