肾病综合征(过敏性紫癜性肾炎)
案例详情
【案例描述】
- 男，11岁，学生，体重30kg，因“反复双下肢皮疹2个月，眼睑、双下肢水肿4天”就诊。门诊检查:尿常规示尿蛋白3+，红细胞+，尿蛋白定量9.05mg/24h，血清白蛋白13.7g/L，血清肌酐60μmol/L。总胆固醇10.27mmol/L，甘油三酯2.45mmol/L。既往体健，否认家族史。入院查体:血压102/ 62mm Hg，神清，咽无充血，双扁桃体不大，心肺腹检查无特殊，双下肢中度凹陷性水肿，伸侧见出血性皮疹，对称分布，压之不褪色。肝炎标志物阴性，自身免疫指标阴性，血清补体正常，抗中性粒细胞胞浆抗体、冷球蛋白阴性。肾脏穿刺病理:符合过敏性紫癜性肾炎。
【处方】
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低盐低脂优质蛋白饮食。
1.氯雷他定片10mg
用法:每次10mg，每日1次，口服。
2.泼尼松片5mg
用法:每次30mg，每日2次，口服[2mg/(kg·d)]。
3.钙尔奇D片0.6g
用法:每次0.6g，每日1次，口服。
4.骨化三醇胶丸0.25μg
用法:每次0.25μg，每日1次，口服。
5.法莫替丁片20mg
用法:每次20mg，每日2次，口服。
6.替米沙坦片80mg
用法:每次80mg，每日1次，口服。
用法:每次20mg，每晚1次，口服。
8.呋塞米片20mg
用法:每次20mg，每日2次，口服。
9.螺内酯片20mg
用法:每次20mg，每日2次，口服。
10.低分子肝素钠针2000IU
用法:每次2000IU，每12小时1次，皮下注射。
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关键词
诊断
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