来氟米特胶囊
- 药理分类: 镇痛、解热、抗炎、抗风湿、抗痛风药/ 解热镇痛、抗炎、抗风湿药
- ATC分类: 免疫抑制剂/ 免疫抑制剂/ 选择性免疫抑制剂
- 剂型: —
- 医保类型: —
- 是否2018年版基药品种: ——
- OTC分类: ——
- 是否289品种: ——
- 是否国家集采品种: ——
药品说明书
【说明书修订日期】
- 核准日期:2018-06-20
【药品名称】
-
通用名称: 来氟米特胶囊
英文名称:Leflunomide Capsules
汉语拼音:Laifumite Jiaonang
【成份】
【性状】
-
本品内容物为白色或类白色颗粒及粉末。
【适应症】
-
适用于成人类风湿关节炎,有改善病情作用。
【规格】
-
10mg。
【用法用量】
【不良反应】
【禁忌】
-
对本品及其代谢产物过敏者及严重肝脏损害患者禁用。
【注意事项】
-
(1)临床试验发现来氟米特可引起一过性的ALT升高和白细胞下降,服药初始阶段应定期检查ALT和白细胞。检查时间间隔视病人情况而定。
(2)严重肝脏损害和明确的乙肝或丙肝血清学指标阳性的患者慎用。用药前及用药后每月检查ALT,检测时间间隔视病人具体情况而定。如果用药期间出现ALT升高,调整剂量或中断治疗的原则:①如果ALT升高在正常值的2倍(<80U/L)以内,继续观察。②如ALT升高在正常值的2-3倍(80-120U/L),减半量服用,继续观察,若ALT继续升高或仍然维持80-120U/L之间,应中断治疗。③如果ALT升高超过正常值的3倍(>120U/L),应停药观察。停药后若ALT恢复正常可继续用药,同时加强护肝治疗及随访,多数病人ALT不会再次升高。
(3)免疫缺陷、未控制的感染、活动性胃肠道疾病、肾功能不全、骨髓发育不良(bone marrow dysplasia)的患者慎用。
(4)如果服药期间出现白细胞下降,调整剂量或中断治疗的原则如下:①若白细胞不低于3.0×109/L,继续服药观察。②若白细胞在2.0×109/L~3.0×109/L之间,减半量服药观察。继续用药期间,多数病人可以恢复正常。若复查白细胞仍低于3.0×109/L,中断服药。③若白细胞低于2.0×109/L,中断服药。建议粒细胞计数不低于1.5×109/L。
(5)准备生育的男性应考虑中断服药,同时服用考来烯胺(消胆胺)。
(6)在本品治疗期间接种免疫活疫苗的效果和安全性没有临床资料,因此服药期间不应使用免疫活疫苗。
(7)据国外报道,该药在国外上市后罕见间质性肺炎的发生,有肺部疾病患者,请慎用或遵医嘱。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
-
孕妇及尚未采取可靠避孕措施的育龄妇女及哺乳期妇女禁用。
【儿童用药】
-
对儿童应用本品的疗效和安全性还没有研究,故年龄小于18岁的患者,建议不要使用本品。
【老年用药】
-
慎用。
【药物相互作用】
-
据文献资料报道:
(1)考来烯胺和活性炭:13例患者和96例志愿者给予考来烯胺或活性炭,血浆中M1(来氟米特的体内活性代谢产物A771726)浓度很快减少。
(2)肝毒性药物:来氟米特和其它肝毒性药物合用可能增加不良反应,同时也应考虑到虽然中断来氟米特治疗,但没有采取药物消除措施就接着服用这些药物,同样有可能增加不良反应。在小样本(30例)来氟米特和MTX联合用药的研究中,有5例肝脏酶出现2~3倍升高。其中2例继续服用,3例中断来氟米特治疗,酶的升高都得到恢复。另外5例升高大于3倍,其中2例继续服用,3例中断来氟米特治疗,酶的升高也都得到恢复。
(3)非甾体抗炎药物:在体外一系列临床研究中,M1可使血浆游离双氯芬酸和布洛芬的浓度升高13%~50%,此临床意义还不清楚。但在临床试验中曾观察了许多和非甾体药物同时应用的病例,没有发现有特殊影响。
(4)甲苯磺丁脲:在一系列临床研究中发现,M1可使血浆游离甲苯磺丁脲浓度升高13%~50%,此临床意义还不清楚。
(5)利福平:单剂量来氟米特和多剂量利福平联合使用,M1峰浓度较单独来氟米特升高(约40%),由于随着利福平的使用,M1浓度可能继续升高,因此当两药合用时,应慎重。
【药物过量】
【药理毒理】
【药代动力学】
-
据文献报道,来氟米特片口服吸收迅速,在胃肠粘膜与肝脏迅速转变为活性代谢产物A771726(M1),口服后6小时~12小时内M1的血药浓度达峰值,口服生物利用度(F)约80%。吸收不受高脂肪饮食影响。单次口服50mg或100mg后24小时,血浆M1浓度分别为4μg/ml或8.5μg/ml。M1主要分布于肝、肾和皮肤组织,而脑组织分布较少;M1血浆浓度较低,血浆蛋白结合率大于99%,稳态分布容积为0.13L/kg。M1在体内进一步代谢,并从肾脏与胆汁排泄,其半衰期约10天。
【贮藏】
-
避光,密封,25℃以下干燥处保存。
【包装】
-
铝塑包装,10粒/板/盒。
【有效期】
-
暂定18个月
【执行标准】
-
【批准文号】
-
国药准字H20080215
【生产企业】
-
企业名称:江苏联环药业股份有限公司
生产地址:扬州市文峰路21号
邮政编码:225009
电话号码:0514-7810700
传真号码:0514-7823772
网 址:http://www.njask.com
说明书修订日期
药品名称
成份
性状
适应症
规格
用法用量
不良反应
禁忌
注意事项
孕妇及哺乳期妇女用药
儿童用药
老年用药
药物相互作用
药物过量
药理毒理
药代动力学
贮藏
包装
有效期
执行标准
批准文号
生产企业
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国内上市情况
同成分全球上市情况
药品名称 | 公司名称 | 申请号/批准号 | 规格 | 剂型/给药途径 | 上市国家/地区 | 市场状态 | 日期 |
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来氟米特胶囊
|
江苏联环药业股份有限公司
|
国药准字H20080215
|
10mg
|
胶囊剂
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中国
|
已过期
|
2018-06-20
|
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药品中标情况
- 最低中标价0.1
- 规格:10mg
- 时间:2020-11-30
- 省份:西藏
- 企业名称:齐鲁制药有限公司
- 最高中标价0
- 规格:20mg
- 时间:2012-06-15
- 省份:广东
- 企业名称:苏州长征-欣凯制药有限公司
药品名称 | 剂型 | 规格 | 转化系数 | 最小制剂单位价格(元) | 价格(元) | 生产企业 | 投标企业 | 省份 | 公布时间 | 网页链接 |
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来氟米特片
|
片剂
|
10mg
|
14
|
3.61
|
50.54
|
河北万岁药业有限公司
|
河北万岁药业有限公司
|
海南
|
2014-08-08
|
无 |
来氟米特片
|
片剂
|
10mg
|
30
|
2.86
|
85.884
|
福建汇天生物药业有限公司
|
福建汇天生物药业有限公司
|
云南
|
2011-06-30
|
无 |
来氟米特片
|
片剂
|
10mg
|
12
|
3.55
|
42.6
|
美罗药业股份有限公司
|
大连美罗大药厂
|
陕西
|
2012-04-09
|
无 |
来氟米特片
|
片剂
|
10mg
|
16
|
4.13
|
66.09
|
苏州长征-欣凯制药有限公司
|
苏州长征-欣凯制药有限公司
|
陕西
|
2012-04-09
|
无 |
来氟米特片
|
片剂
|
10mg
|
20
|
3.41
|
68.25
|
江苏亚邦爱普森药业有限公司
|
江苏亚邦爱普森药业有限公司
|
贵州
|
2018-07-05
|
无 |
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国家集中采购情况
同成分全球研发现状
药物名称 | 研发代码 | 首家研发企业 | 参与研发企业 | 治疗领域 | 适应症(中) | 全球最高研发阶段 | 中国最高研发阶段 | 靶点(简化靶点) |
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来氟米特
|
|
—
|
美国国家癌症研究所
|
感染;肿瘤
|
新型冠状病毒肺炎感染(COVID-19);实体瘤
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DHODH;PTK
|
来氟米特
|
HWA-486;RS-34821
|
安万特
|
安万特;安万特;赛诺菲
|
免疫调节
|
银屑病性关节炎;类风湿性关节炎
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DHODH;PTK
|
来氟米特
|
|
苏州长征-欣凯制药有限公司
|
苏州长征-欣凯制药有限公司
|
免疫调节;感染
|
BK病毒感染;移植肾的失败或排斥;狼疮肾炎;类风湿性关节炎
|
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DHODH
|
特立氟胺
|
SU-101;SU-20
|
—
|
|
肿瘤
|
恶性肿瘤;神经胶质瘤;肺部肿瘤;卵巢肿瘤;前列腺肿瘤;实体瘤
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DHODH;PTK
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