美托洛尔

NMPA批准适应症

【药品名称】

通用名称: 美托洛尔
英文名称: Metoprolol
其他名称: 伯他乐安、甲乙心安、美多洛尔、美多心安、美他新、Metoprololum、Toprol

【适应症及用法用量】

用于治疗高血压。

剂型 规格
缓释片、片剂、胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 胶囊:100~200mg/次,一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次,在血液动力学稳定后立即使用。片剂:每日100mg-200mg,分1至2次服用。缓释片:(1)酒石酸美托洛尔缓释片:①一日100~200mg每日1次,早晨顿服或遵医嘱。②100~200mg/次,一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次,一日一次。(2)琥珀酸美托洛尔缓释片:47.5~95mg,一日一次。服用95mg无效的患者可合用其它抗高血压药,最好是利尿剂和二氢吡啶类的钙拮抗剂,或者增加剂量。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片:无需调整剂量。酒石酸美托洛尔缓释片:老年患者对本药的代谢、排泄能力低时,应适当调整剂量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片:肾功能损害患者无需调整剂量。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:对于肝损害的患者,起始接受美托洛尔治疗时,考虑使用比指定适应症推荐剂量更低的剂量逐渐增加剂量至达到最佳治疗状态,同时密切监测患者的不良事件。通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。酒石酸美托洛尔片:通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。

急性心肌梗死。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液、胶囊、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射、口服
用法用量详情: 早期(即最初数小时内)使用。通常采用先静脉给予本药一次2.5-5mg(2分钟内),每5分钟1次,共3次(总剂量为10-15mg)。或者根据患者血压和心率情况以2分钟为间隔每次追加5mg,直至最大剂量15mg。建议在首次给药后出现收缩压<90mmHg,心率<40次/分,P-Q间期>0.26秒,或者出现呼吸困难或流冷汗时,禁止给予第二次或第三次追加剂量。15分钟后开始口服本药一次25-50mg,每6-12小时1次,共24-48小时;随后一次50-100mg,一日2次。心肌梗死后若无禁忌症应长期服用,通常一次50-100mg,一日2次。

预防和治疗心肌缺血、怀疑的或确诊的急性心肌梗死伴快速心律失常和胸痛。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 立即静脉给药5mg,可在间隔2分钟后重复给予,直到最大剂量15mg。有下列情况的患者不能立即静脉给药:心率<70次/分,收缩压<110mmHg,或Ⅰ度房室传导阻滞。

用于快速型心律失常治疗,特别是室上性快速型心律失常。

剂型 规格
注射用无菌粉末(含冻干粉针剂)、注射液 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 用法用量一:始时以1~2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg。这一剂量可在间隔5分钟后重复给予患者,直到取得满意的效果。总剂量达10~15mg通常足以见效;推荐的静脉给药最大剂量为20mg。用法用量二:开始时以1~2mg/min的速度静脉给药,用量可达5mg;如病情需要,可间隔10分钟重复注射,总剂量10mg(静脉注射后4~6小时,心律失常已经控制,用口服制剂维持,一日2~3次,每次剂量不超过50mg)。

诱导麻醉或麻醉期间出现的窦性心动过速。

剂型 规格
注射液 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 采用每分钟1~2mg速度缓慢静脉注射,成人2mg,根据需要及耐受程度可以重复注射2mg,必要时最大总量为10mg。

心绞痛。

剂型 规格
缓释片、胶囊、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:95~190mg,一日一次。需要时可合用硝酸酯类药物或增加剂量。长期使用可以降低心绞痛发作次数,提高心肌耐受性。酒石酸美托洛尔缓释片:一般25-50mg/次,一日2-3次,或100mg/次,一日2次。或一日0.1~0.2g早晨或晚上顿服。酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ):一日100mg每日1次,早晨顿服。酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊:一次25~50mg,一日2~3次,或一次100mg,一日2次。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片:无需调整剂量。酒石酸美托洛尔缓释片:老年患者对本药的代谢、排泄能力低时,应适当调整剂量。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:对于肝损害的患者,起始接受美托洛尔治疗时,考虑使用比指定适应症推荐剂量更低的剂量逐渐增加剂量至达到最佳治疗状态,同时密切监测患者的不良事件。通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:肾功能损害患者无需调整剂量。

心力衰竭。

剂型 规格
缓释片、片剂、胶囊 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:(1)心功能Ⅱ级的稳定性心力衰竭患者的用量:治疗起始的二周内,推荐的起始用量为23.75mg,一日一次。二周后,剂量可增至47.5mg,一日一次。此后,每二周剂量可加倍。长期治疗的目标用量为190mg,一日一次。(2)心功能Ⅲ-Ⅳ级的稳定性心力衰竭患者的用量:剂量应个体化,推荐的起始用量为11.875mg,一日一次。1-2周后,剂量可加至23.75mg,一日一次。再过二周后,剂量可增至47.5mg,一日一次。对于那些能耐受更高剂量的患者,每二周可将剂量加倍,最大可至190mg,一日一次。对低血压和(或)心动过缓的患者,可能需要减少所合用药物量或减少本药的剂量,在病情稳定后才能增加剂量。酒石酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔胶囊、酒石酸美托洛尔片:应在使用洋地黄和/或利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初6.25mg/次,一日2-3次,以后视临床情况每数日至一周增加6.25-12.5mg/次,一日2-3次,最大剂量可用至50-100mg/次,一日2次。最大剂量不应超过300mg-400mg/天。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片:无需调整剂量。酒石酸美托洛尔缓释片:老年患者对本药的代谢、排泄能力低时,应适当调整剂量。

人群: 肾功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:无需调整剂量。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 口服
用法用量详情: 琥珀酸美托洛尔缓释片:对于肝损害的患者,起始接受美托洛尔治疗时,考虑使用比指定适应症推荐剂量更低的剂量逐渐增加剂量至达到最佳治疗状态,同时密切监测患者的不良事件。通常肝硬化患者所用琥珀酸美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能损害非常严重(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。

肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

剂型 规格
缓释片、胶囊、片剂 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 口服
用法用量详情: 酒石酸美托洛尔缓释片、酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊:一般25-50mg/次,一日2-3次,或100mg/次,一日2次。

人群: 老人

给药途径: 口服
用法用量详情: 酒石酸美托洛尔片:无需调整剂量。酒石酸美托洛尔缓释片:老年患者对本药的代谢、排泄能力低时,应适当调整剂量。

防止麻醉期间心率失常的发生。

剂型 规格
注射液 ——
用法用量:

人群: 成人

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 在麻醉诱导期缓慢静脉注射2-4mg本品,能有效防止麻醉期间心率失常的发生。

人群: 肝功能不全者

给药途径: 静脉注射
用法用量详情: 因美托洛尔的蛋白结合率低(5-10%),肝硬化患者通常无需调整剂量。但是,临床上仍需根据患者肝功能损害的严重程度,酌情减少剂量。

【注意事项】

长期使用本药时如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7-10天内撤除,至少也要经过3天。

【参考文献】

1.说明书-酒石酸美托洛尔注射液【白求恩医科大学制药厂】
2.说明书-酒石酸美托洛尔注射液【徐州莱恩药业有限公司】
3.说明书-酒石酸美托洛尔注射液【广州白云山天心制药股份有限公司
4.说明书-酒石酸美托洛尔注射液【辅仁药业集团有限公司
5.说明书-酒石酸美托洛尔注射液【宜昌人福药业有限责任公司
6.说明书-注射用酒石酸美托洛尔海南通用康力制药有限公司
7.说明书-酒石酸美托洛尔片【远大医药(中国)有限公司】
8.说明书-酒石酸美托洛尔片【阿斯利康制药有限公司
9.说明书-酒石酸美托洛尔片【江苏美通制药有限公司
10.说明书-酒石酸美托洛尔片【珠海同源药业有限公司
11.说明书-酒石酸美托洛尔片【上海信谊百路达药业有限公司
12.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片【苏州俞氏药业有限公司
13.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片【仁和堂药业有限公司
14.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片【安徽济人药业有限公司】
15.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(Ⅱ)【广州白云山天心制药股份有限公司
16.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片【四川省瑞康制药有限公司
17.说明书-琥珀美托洛尔缓释片【AstraZenecaAB】
18.说明书-琥珀美托洛尔缓释片【AstraZenecaAB】
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  • 药物名称

  • 适应症及用法用量

  • 注意事项

  • 参考文献

药物禁忌症

【禁忌症】
1.对本药或其他β-肾上腺素受体阻滞药过敏者。
2.心源性休克患者。
3.不稳定性、失代偿性心力衰竭(肺水肿、低灌注或低血压患者。
4.病态窦房结综合征、Ⅱ-Ⅲ度房室传导阻滞患者。
5.有症状的心动过缓或低血压患者。
6.伴有坏疽风险的严重周围血管疾病患者。
7.心率低于45次/分钟、PR间期大于0.24秒、收缩压低于13.33kPa(100mmHg)的疑似急性心肌梗死患者。
【参考文献】
1.说明书-Lopressor(R), metoprolol(Novartis Pharmaceutical, East Hanover, NJ)
2.说明书-TOPROL-XL(R) extended-release oral tablets, metoprolol succinate extended-release oral tablets(AstraZeneca, Wilmington, DE)
3.说明书-TOPROL-XL(R) oral extended release tablet, metoprolol succinate oral extended release tablet(AstraZeneca LP, Wilmington, DE)
4.说明书-Toprol XL(R), metoprolol succinate(AstraZeneca, Wilmington, DE)
5.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海南通用康力制药有限公司)
6.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海口奇力制药有限公司)
7.说明书-琥珀美托洛尔缓释片(AstraZeneca AB)
8.说明书-酒石酸美托洛尔控释片(广州白云山天心制药股份有限公司)
9.说明书-酒石酸美托洛尔注射液(徐州莱恩药业有限公司)
10.说明书-酒石酸美托洛尔注射液[远大医药(中国)有限公司]
11.说明书-酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司)
12.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(四川省瑞康制药有限公司)
13.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(太极西南药业股份有限公司)
14.FDA-Metoprolol Succinate Capsules Extended-Release(Sun Pharmaceutical Industries, Inc.)
15.Lexicomp-Metoprolol
16.文献资料-Am J Kidney Dis,1983
17.文献资料-Circulation,2000
18.文献资料-JAMA,1986
19.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2016
20.文献资料-中华核医学与分子影像杂志,2013
21.文献资料-中国疼痛医学杂志,2016
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  • 禁忌症
  • 参考文献

老人用药

【安全级别及用药方案】
慎用 老人慎用,剂量信息遵循具体用法用量。
【参考文献】
1.说明书-Lopressor(R), metoprolol(Novartis Pharmaceutical, East Hanover, NJ)
2.说明书-TOPROL-XL(R) extended-release oral tablets, metoprolol succinate extended-release oral tablets(AstraZeneca, Wilmington, DE)
3.说明书-TOPROL-XL(R) oral extended release tablet, metoprolol succinate oral extended release tablet(AstraZeneca LP, Wilmington, DE)
4.说明书-Toprol XL(R), metoprolol succinate(AstraZeneca, Wilmington, DE)
5.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海南通用康力制药有限公司)
6.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海口奇力制药有限公司)
7.说明书-琥珀美托洛尔缓释片(AstraZeneca AB)
8.说明书-酒石酸美托洛尔控释片(广州白云山天心制药股份有限公司)
9.说明书-酒石酸美托洛尔注射液(徐州莱恩药业有限公司)
10.说明书-酒石酸美托洛尔注射液[远大医药(中国)有限公司]
11.说明书-酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司)
12.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(四川省瑞康制药有限公司)
13.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(太极西南药业股份有限公司)
14.FDA-Metoprolol Succinate Capsules Extended-Release(Sun Pharmaceutical Industries, Inc.)
15.Lexicomp-Metoprolol
16.文献资料-Am J Kidney Dis,1983
17.文献资料-Circulation,2000
18.文献资料-JAMA,1986
19.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2016
20.文献资料-中华核医学与分子影像杂志,2013
21.文献资料-中国疼痛医学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

儿童用药

【安全级别及用药方案】
慎用 本药尚未对6岁以下儿童用药给予特殊说明 儿童用药剂量一般根据年龄和体重来计算,建议用法:1岁以内儿童给予成人剂量*0.01*(月龄+3);1岁以上儿童给予成人剂量*0.05*(年龄+2)。
安全 6岁及6岁以上儿童用药遵循用法用量。
【参考文献】
1.说明书-Lopressor(R), metoprolol(Novartis Pharmaceutical, East Hanover, NJ)
2.说明书-TOPROL-XL(R) extended-release oral tablets, metoprolol succinate extended-release oral tablets(AstraZeneca, Wilmington, DE)
3.说明书-TOPROL-XL(R) oral extended release tablet, metoprolol succinate oral extended release tablet(AstraZeneca LP, Wilmington, DE)
4.说明书-Toprol XL(R), metoprolol succinate(AstraZeneca, Wilmington, DE)
5.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海南通用康力制药有限公司)
6.说明书-注射用酒石酸美托洛尔(海口奇力制药有限公司)
7.说明书-琥珀美托洛尔缓释片(AstraZeneca AB)
8.说明书-酒石酸美托洛尔控释片(广州白云山天心制药股份有限公司)
9.说明书-酒石酸美托洛尔注射液(徐州莱恩药业有限公司)
10.说明书-酒石酸美托洛尔注射液[远大医药(中国)有限公司]
11.说明书-酒石酸美托洛尔片(阿斯利康制药有限公司)
12.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(四川省瑞康制药有限公司)
13.说明书-酒石酸美托洛尔缓释片(太极西南药业股份有限公司)
14.FDA-Metoprolol Succinate Capsules Extended-Release(Sun Pharmaceutical Industries, Inc.)
15.Lexicomp-Metoprolol
16.文献资料-Am J Kidney Dis,1983
17.文献资料-Circulation,2000
18.文献资料-JAMA,1986
19.文献资料-中华内分泌代谢杂志,2016
20.文献资料-中华核医学与分子影像杂志,2013
21.文献资料-中国疼痛医学杂志,2016
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  • 安全级别及用药方案
  • 参考文献

妊娠期妇女用药

【用药级别】
美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
【用药解析】
1.本药可通过胎盘,可于脐带血、羊水以及新生儿的血清中检测到。
2.动物试验未见本药有致畸性,但可见胚胎着床后丢失、胎仔宫内生长迟缓(表现为出生体重低)、胎仔对窒息的适应性降低、新生仔存活率下降。大鼠试验可见本药对精子形成有可逆的影响。
3.妊娠早期使用β-肾上腺素受体阻滞药是否增加畸形的风险尚存在争议。
4.β-肾上腺素受体阻滞药(包括本药)可减少胎盘灌注,可能引起胎儿宫内生长受限、小胎盘、胎儿/新生儿心动过缓、新生儿低血压、低血糖、呼吸抑制、早产及围产儿死亡率增加等。妊娠中期较早开始用药者胎儿重量减轻最明显,而妊娠晚期用药者仅影响胎盘重量。
【用药方案】
1.本药仅当明确需要时方可用于妊娠期妇女。妊娠高血压如需使用本药,推荐剂量为一次25-100mg,每12小时1次。用药时应密切监测,警惕发生胎儿心动过缓等。宫内暴露于本药的新生儿应观察是否出现低血压、低血糖、心动过缓和呼吸抑制。
2.妊娠期高血压未经治疗可能增加妊娠不良结局的风险。通常,妊娠期轻、中度高血压(收缩压140-159mmHg或舒张压90-109mmHg),且有心血管疾病、妊娠糖尿病、慢性肾病史或高心血管风险的患者,应考虑开始降压药治疗,严重高血压(收缩压≥160或舒张压≥110mmHg)需立即开始治疗。妊娠期高血压建议使用甲基多巴拉贝洛尔硝苯地平,急性重度或持续性高血压患者,未用过降压药者首选口服降压药(如硝苯地平速释剂),如口服降压药过程中出现持续性重度高血压,应考虑静脉给药(如拉贝洛尔肼屈嗪),效果不理想时,还可联用甲基多巴肼屈嗪拉贝洛尔肼屈嗪拉贝洛尔硝苯地平。子痫或子痫前期可使用硫酸
3.妊娠期妇女心律失常可使用β-肾上腺素受体阻断药,长QT综合征和儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的产后患者也推荐使用。对特发性持续性心动过速,长期治疗可推荐口服本药、普萘洛尔维拉帕米。对急性阵发性室上心动过速,用腺苷治疗无效或禁用时可静脉注射本药或普萘洛尔,症状较重的患者持续治疗也可使用本药、普萘洛尔索他洛尔,推荐使用最低有效剂量,且尽量避免在妊娠早期用药。对母体心脏骤停后的复发性危及生命的心律失常,本药为首选的β-拮抗药。
4.妊娠期心力衰竭和围产期心肌病的治疗通常与非妊娠期相同,少数例外。因β2-选择性药物有抗保胎的作用,必须使用β-肾上腺素受体阻断药时,首选β1-选择性药物(如本药)。妊娠期妇女二尖瓣狭窄需用β-肾上腺素受体阻断药时,首选本药。
5.妊娠期(尤其妊娠早期)应尽可能避免对偏头痛进行预防性治疗。妊娠期偏头痛必须预防性给药时通常使用本药或普萘洛尔,应在分娩前2-3日停用以减少胎儿/新生儿不良事件(如胎儿心动过缓)和宫缩减弱的风险。
6.高血压患者应使用非激素避孕方法。分娩后血压迅速恢复正常的女性,可以使用仅含孕酮的避孕药。拟育夫妇中男性高血压患者首选通道阻滞药和血管紧张素转换酶抑制药治疗。
【参考文献】
1.说明书-酒石酸美托洛尔片(珠海同源药业有限公司)
2.FDA-Metoprolol Succinate Extended-Release Capsules(Sun Pharmaceutical Industries, Inc.)
3.FDA-Metoprolol Tartrate Tablets(Validus Pharmaceuticals, LLC)
4.文献杂志-BMJ Open,2012
5.文献杂志-Can J Neurol Sci,2012
6.文献杂志-Circulation,2014
7.文献杂志-Circulation,2015
8.文献杂志-Circulation,2016
9.文献杂志-Curr Opin Obstet Gynecol,2010
10.文献杂志-Eur Heart J,2011
11.文献杂志-Eur J Heart Fail,2010
12.文献杂志-Eur J Neurol,2009
13.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
14.文献杂志-Hypertension,2013
15.文献杂志-Int J Gynecol Obstet,1992
16.文献杂志-J Clin Pharmacol,2016
17.文献杂志-JAMA,2000
18.文献杂志-Neurology,2012
19.文献杂志-Obstet Gynecol,2013
20.文献杂志-Obstet Gynecol,2015
21.文献杂志-Pediatr Res,1999
22.文献杂志-Pediatrics,2001
23.文献杂志-Pediatrics,2016
24.文献杂志-Pharmacoepidemiol Drug Saf,2011
25.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
26.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
27.文献杂志-中国实用内科杂志,2016
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  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献

哺乳期妇女用药

【用药级别】
L2
【用药解析】
本药可随乳汁排泄,并在乳汁中蓄积,母乳中的药物浓度约为同时间母体血药浓度的3倍(2.0-3.7倍)。尚无乳儿出现不良反应的报道。
【用药方案】
1.哺乳期妇女可使用本药,但需谨慎,用药时应密切观察婴儿是否出现β-肾上腺素受体阻滞的症状和体征,如口干、眼或皮肤干燥、腹泻便秘
2.中华医学会建议哺乳期妇女可以继续使用产前所用降压药,但禁用ACEI(卡托普利依那普利除外)和ARB。
【参考文献】
1.说明书-酒石酸美托洛尔片(珠海同源药业有限公司)
2.FDA-Metoprolol Succinate Extended-Release Capsules(Sun Pharmaceutical Industries, Inc.)
3.FDA-Metoprolol Tartrate Tablets(Validus Pharmaceuticals, LLC)
4.文献杂志-BMJ Open,2012
5.文献杂志-Can J Neurol Sci,2012
6.文献杂志-Circulation,2014
7.文献杂志-Circulation,2015
8.文献杂志-Circulation,2016
9.文献杂志-Curr Opin Obstet Gynecol,2010
10.文献杂志-Eur Heart J,2011
11.文献杂志-Eur J Heart Fail,2010
12.文献杂志-Eur J Neurol,2009
13.文献杂志-Fundam Clin Pharmacol,2017
14.文献杂志-Hypertension,2013
15.文献杂志-Int J Gynecol Obstet,1992
16.文献杂志-J Clin Pharmacol,2016
17.文献杂志-JAMA,2000
18.文献杂志-Neurology,2012
19.文献杂志-Obstet Gynecol,2013
20.文献杂志-Obstet Gynecol,2015
21.文献杂志-Pediatr Res,1999
22.文献杂志-Pediatrics,2001
23.文献杂志-Pediatrics,2016
24.文献杂志-Pharmacoepidemiol Drug Saf,2011
25.文献杂志-中华妇产科杂志,2020
26.文献杂志-中国医学前沿杂志,(电子版)
27.文献杂志-中国实用内科杂志,2016
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  • 用药级别
  • 用药解析
  • 用药方案
  • 参考文献