肾病综合征(系膜毛细血管增生性肾小球肾炎)
案例详情
【案例描述】
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男，35岁，体重72kg，因“全身水肿3天”就诊。门诊查尿常规示尿蛋白3+，红细胞+，潜血3+，尿蛋白定量3.85g/24h，血清白蛋白23.4g/L，血清肌酐150μmol/L。总胆固醇5.61mmol/L，甘油三酯1.09mmol/L。既往体健。入院查体:血压118/64mm Hg，神清，颜面水肿，咽无充血，双扁桃体不大，心肺腹无特殊，双下肢中度压陷性水肿。入院后查血清C3221mg/L，C456mg/L，肝炎标志物阴性，自身免疫指标阴性，冷球蛋白阴性，HIV抗体阴性，血清免疫固定电泳未见异常。肾脏穿刺病理:膜增生性肾小球肾炎(MPGN)(GFR≈61.88ml/min)。
【关键词】
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环孢素、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎、泼尼松、贝那普利
【诊断】
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肾病综合征(系膜毛细血管性肾小球肾炎) }
【处方】
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低盐优质蛋白饮食。
1.泼尼松片5mg
用法:每次60mg，每日1次，口服。
2.钙尔奇D片0.6g
用法:每次0.6g，每日1次，口服。
3.骨化三醇片0.25μg
用法:每次0.25μg，每日1次，口服。
4.法莫替丁片20mg
用法:每次20mg，每日2次，口服。
5.盐酸贝那普利片10mg
用法:每次10mg，每日1次，口服。
6.呋塞米片20mg
用法:每次20mg，每日1次，口服。
7.螺内酯片20mg
用法:每次20mg，每日1次，口服。
8.阿司匹林片0.1g
用法:每次0.1g，每日1次，口服。
