硝酸甘油片

药品说明书

【说明书修订日期】

核准日期:2007年02月05日
修改日期:2015年12月01日

【药品名称】

通用名称: 硝酸甘油
英文名称:Nitroglycerin Tablets
汉语拼音:Xiaosuanganyou Pian

【注册商标】

鲁平

【成份】

本品主要成份为:硝酸甘油
化学名称为:三硝酸甘油酯。
结构式:

分子式:C3H5N3O9
分子量:227.09

【性状】

本品为白色片。

【适应症】

用于冠心病心绞痛的治疗及预防,也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭

【规格】

0.5mg

【用法用量】

片剂:成人一次用0.25~0.5mg(半片~1片)舌下含服。每5分钟可重复0.5mg(1片),直至疼痛缓解。如果15分钟内总量达1.5mg(3片)后疼痛持续存在,应立即就医。在活动或大便之前5~10分钟预防性使用,可避免诱发心绞痛

【不良反应】

(1)头痛:可于用药后立即发生,可为剧痛和呈持续性。
(2)偶可发生眩晕、虚弱、心悸和其他体位性低血压的表现,尤其在直立、制动的患者。
(3)治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗、苍白和虚脱。
(4)晕厥、面红、药疹和剥脱性皮炎均有报告。

【禁忌】

禁用于心肌梗死早期(有严重低血压及心动过速时)、严重贫血、青光眼、颅内压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。还禁用于使用枸橼酸西地那非(万艾可)的患者,后者增强硝酸甘油的降压作用。

【注意事项】

(1)应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量,过量可能导致耐受现象。片剂用于舌下含服,不可吞服。
(2)小剂量可能发生严重低血压,尤其在直立位时。舌下含服用药时患者应尽可能取坐位,以免因头晕而摔倒。
(3)应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。
(4)诱发低血压时可合并反常性心动过缓和心绞痛加重。
(5)可使肥厚梗阻型心肌病引起的心绞痛恶化。
(6)可发生对血管作用和抗心绞痛作用的耐受性。
(7)如果出现视力模糊或口干,应停药。剂量过大可引起剧烈头痛

【孕妇及哺乳期妇女用药】

尚不知是否引起胎儿损害或者影响生育能力,故仅当确有必要时方可用于孕妇。亦不知是否从人乳汁中排泌,故哺乳期妇女应谨慎。

【儿童用药】

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年用药】

未进行该项实验且无可靠参考文献。

【药物相互作用】

(1)中度或过量饮酒时,使用本药可致低血压。
(2)与降压药或血管扩张药合用可增强硝酸盐的致体位性低血压作用。
(3)阿司匹林可减少舌下含服硝酸甘油的清除,并增强其血流动力学效应。
(4)使用长效硝酸盐可降低舌下用药的治疗作用。
(5)枸橼酸西地那非(万艾可)加强有机硝酸盐的降压作用。
(6)与乙酰胆碱、组胺及拟交感胺类药合用时,疗效可能减弱。

【药物过量】

过量可引起严重低血压、心动过速、心动过缓、传导阻滞、心悸、循环衰竭导致死亡、晕厥、持续搏动性头痛、眩晕、视力障碍、颅内压增高、瘫痪和昏迷并抽搐、脸红与出汗、恶心与呕吐、腹部绞痛与腹泻呼吸困难与高血红蛋白血症。

【药理毒理】

主要药理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油释放一化氮(NO),激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多,导致肌球蛋白轻链去磷酸化,调节平滑肌收缩状态,引起血管扩张。
硝酸甘油扩张动静脉血管床,以扩张静脉为主,其作用强度呈剂量相关性。外周静脉扩张,使血液潴留在外周,回心血量减少,左室舒张末压(前负荷)降低。扩张动脉使外周阻力(后负荷)降低。动静脉扩张使心肌耗量减少,缓解心绞痛。对心外膜冠状动脉分支也有扩张作用。
治疗剂量可降低收缩压、舒张压和平均动脉压,有效冠状动脉灌注压常能维持,但血压过度降低或心率增快使舒张期充盈时间缩短时,有效冠状动脉灌注压则降低。
使增高的中心静脉压与肺毛细血管楔嵌压、肺血管阻力与体循环血管阻力降低。心率通常稍增快,估计是血压下降的反射性作用。心脏指数可增加、降低或不变。左室充盈压和外周阻力增高伴心脏指数低的患者,心脏指数可能会有增高。相反,左室充盈压和心脏指数正常者,静脉注射用药可使心脏指数稍有降低。

【药代动力学】

舌下含服立即吸收,生物利用度80%;而口服因肝脏首过效应,生物利用度仅为8%。舌下给药约2~3分钟起效、5分钟达到最大效应,血药浓度峰值为2-3ng/ml,作用持续10-30分钟,半衰期约1-4分钟。血浆蛋白的结合率约为60%。主要在肝脏代谢,中间产物为二硝酸盐和单硝酸盐,终产物为丙三醇。两种主要活性代谢产物1,2-和1,3-二硝酸甘油与母体药物相比,作用较弱,半衰期更长。代谢后经肾脏排出。

【贮藏】

遮光,密封,在阴凉处保存。

【包装】

药用棕色玻璃瓶包装,100片/瓶、50片/瓶;36片/瓶;24片/瓶;
铝塑包装:24片/板/盒、20片/板/盒。

【有效期】

18个月

【执行标准】

《中国药典》2015年版二部

【批准文号】

国药准字H37021445

【生产企业】

企业名称:山东信谊制药有限公司
生产地址:平原县兴平路1号
邮政编码:253100
电话号码:0534-2160269
传真号码:0534-2160268
网    址:www.sd-sineoharm.com
  • 说明书修订日期

  • 药品名称

  • 注册商标

  • 成份

  • 性状

  • 适应症

  • 规格

  • 用法用量

  • 不良反应

  • 禁忌

  • 注意事项

  • 孕妇及哺乳期妇女用药

  • 儿童用药

  • 老年用药

  • 药物相互作用

  • 药物过量

  • 药理毒理

  • 药代动力学

  • 贮藏

  • 包装

  • 有效期

  • 执行标准

  • 批准文号

  • 生产企业

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国内上市情况

  • 上市企业数 17
  • 国产上市企业数 17
  • 进口上市企业数 0
批准文号 药品名称 规格 剂型 生产单位 上市许可持有人 药品类型 国产或进口 批准日期
国药准字H11021022
硝酸甘油片
0.5mg
片剂
北京益民药业有限公司
北京益民药业有限公司
化学药品
国产
2020-06-01
国药准字H61022976
硝酸甘油片
0.5mg
片剂
四川双新制药有限公司
修正药业集团天汉药业有限公司
化学药品
国产
2019-08-12
国药准字H14020584
硝酸甘油片
0.5mg
片剂
山西振东安欣生物制药有限公司
山西振东安欣生物制药有限公司
化学药品
国产
2020-07-22
国药准字H44020910
硝酸甘油片
0.5mg
片剂
石家庄市华新药业有限责任公司
石家庄市华新药业有限责任公司
化学药品
国产
2020-05-06
国药准字H15020179
硝酸甘油片
0.5mg
片剂
内蒙古兰太药业有限责任公司
河北迈德斯特医药科技有限公司
化学药品
国产
2020-03-29

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同成分全球上市情况

药品名称 公司名称 申请号/批准号 规格 剂型/给药途径 上市国家/地区 市场状态 日期
硝酸甘油片
北京益民药业有限公司
国药准字H11021022
500μg
片剂
中国
在使用
2020-06-01
硝酸甘油片
修正药业集团天汉药业有限公司
国药准字H61022976
500μg
片剂
中国
在使用
2019-08-12
硝酸甘油片
山西振东安欣生物制药有限公司
国药准字H14020584
500μg
片剂
中国
在使用
2020-07-22
硝酸甘油片
石家庄市华新药业有限责任公司
国药准字H44020910
500μg
片剂
中国
在使用
2020-05-06
硝酸甘油片
河北迈德斯特医药科技有限公司
国药准字H15020179
500μg
片剂
中国
在使用
2020-03-29

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药品中标情况

药品规格: 3043
中标企业: 28
中标省份: 32
最低中标价0.02
规格:500μg
时间:2011-11-17
省份:湖南
企业名称:山东信谊制药有限公司
最高中标价0
规格:5ml:25mg
时间:2024-09-18
省份:陕西
企业名称:汇科德晟(广东)医学技术有限公司
药品名称 剂型 规格 转化系数 最小制剂单位价格(元) 价格(元) 生产企业 投标企业 省份 公布时间 网页链接
硝酸甘油注射液
注射剂
1ml:5mg
1
1.6
1.6
河南润弘制药股份有限公司
河南润弘制药股份有限公司
辽宁
2010-02-12
硝酸甘油片
片剂
500μg
100
0.03
2.89
山东信谊制药有限公司
湖南
2010-12-03
硝酸甘油注射液
注射剂
1ml:5mg
1
1.68
1.68
山东圣鲁制药有限公司
湖南
2010-12-03
硝酸甘油气雾剂
吸入剂
500μg*200掀
1
43.5
43.5
山东京卫制药有限公司
河北
2010-11-30
硝酸甘油片
片剂
500μg
48
0.79
37.9
北京益民药业有限公司
北京
2010-10-30

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国家集中采购情况

中选企业

0

最高中选单价

0

最高降幅

中选批次

0

最低中选单价

0

最低降幅

药品名称 中选企业 剂型 规格包装 采购周期 中选价格(元) 国家集采批次 公布日期

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一致性评价

  • 通过厂家数 5
  • 通过批文数 5
  • 参比备案数 3
  • BE试验数 0
企业 品种 规格 剂型 过评情况 过评时间 注册分类
北京益民药业有限公司
硝酸甘油片
500μg
片剂
通过
2020-12-07
石家庄市华新药业有限责任公司
硝酸甘油片
500μg
片剂
通过
2023-11-28
山西振东安欣生物制药有限公司
硝酸甘油片
500μg
片剂
通过
2023-11-28
山东信谊制药有限公司
硝酸甘油片
500μg
片剂
通过
2020-12-23
乐声药业石家庄有限公司
硝酸甘油片
500μg
片剂
通过
2021-03-31

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同成分全球研发现状

药物名称 研发代码 首家研发企业 参与研发企业 治疗领域 适应症(中) 全球最高研发阶段 中国最高研发阶段 靶点(简化靶点)
硝酸甘油
诺华
诺华
心血管系统
心绞痛
查看 查看
硝酸甘油
纽哈伯药业有限公司
纽哈伯药业有限公司
胃肠道系统
肛裂
查看 查看
硝酸甘油
默克
艾伯维;日本化药株式会社;大冢制药;皮尔法伯;雅培制药
心血管系统
心绞痛
查看 查看
硝酸甘油
辉瑞
艾尔建
心血管系统
心绞痛
查看 查看
硝酸甘油
心血管系统
心绞痛
查看 查看

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国内药品注册申报情况

  • 申办企业数 17
  • 新药申请数 0
  • 仿制药申请数 0
  • 进口申请数 1
  • 补充申请数 16
受理号 药品名称 CDE企业名称 申请类型 注册类型 承办日期 状态开始日期 办理状态 审评结论
CYHB0500605
硝酸甘油片
山东省平原制药厂
2005-04-29
已发批件山东省
H20010005
硝酸甘油片
中国辉瑞制药有限公司
进口
2001-02-26
2001-12-17
审批完毕
Y0302664
硝酸甘油片等10个品种
四川康兮药业有限公司
2003-11-03
已发批件四川省
CYHB1950414
硝酸甘油片
河北医科大学制药厂
补充申请
2019-06-06
2019-06-05
在审评审批中(在药审中心)
查看
CYHB1950949
硝酸甘油片
北京益民药业有限公司
补充申请
2020-01-04
2020-12-10
制证完毕-已发批件北京市 1081778857530
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国内药品临床试验登记

  • 申办企业数 2
  • Ⅰ期临床试验数 0
  • Ⅱ期临床试验数 1
  • Ⅲ期临床试验数 0
  • Ⅳ期临床试验数 0
登记号 试验专业题目 药物名称 适应症 试验状态 试验分期 申办单位 试验机构 首次公示日期
CTR20220776
硝酸甘油片在健康受试者中的随机、开放、单次给药、四周期、完全重复交叉、空腹生物等效性试验
硝酸甘油片
用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作
已完成
BE试验
北京益民药业有限公司
浙江医院
2022-04-19
CTR20131609
评价冠心舒通滴丸治疗冠心病心绞痛-心血瘀阻证随机双盲双模拟、阳性药平行对照多中心临床试验
硝酸甘油片
冠心病心绞痛(心血瘀阻证)
已完成
Ⅱ期
山东步长制药有限公司
长春中医药大学附属医院
2014-02-25
CTR20210913
硝酸甘油片在中国健康受试者中的单次给药、随机、开放、两周期、双交叉、空腹状态下的生物等效性预试验
硝酸甘油片
用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作
已完成
BE试验
北京益民药业有限公司
泰州市中医院
2021-04-24
CTR20210509
硝酸甘油片在中国健康受试者中的单次给药、随机、开放、两周期、双交叉、空腹状态下的生物等效性预试验
硝酸甘油片
用于预防和迅速缓解因冠状动脉疾病引起的心绞痛发作
主动终止
BE试验
北京益民药业有限公司
南京脑科医院
2021-03-15

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