硫酸镁葡萄糖注射液

【药品名称】

通用名称：硫酸镁葡萄糖注射液

【成分】

硫酸镁

【性状】

本品为无色的澄明液体。

【适应症】

适用于子痫、先兆子痫、痉挛、惊厥、中重度妊娠高血压综合症等。

【规格】

100ml:硫酸镁1g与葡萄糖5g

【用法用量】

静脉缓慢滴注，一次 100 ml（含硫酸镁 1 g）至 250 ml（含硫酸镁 2.5 g），一日用量根据病情而定。

【不良反应】

1．静脉滴注过快可引起血压下降、呼吸骤停。
2．肾功能不全、用药剂量大，可发生血镁积聚，随着血镁浓度的升高可出现兴奋性降低、感觉反应迟钝、膝腱反射消失、呼吸抑制至呼吸停止和心律失常、心跳停止等。
3．连续使用本品可引起便秘，个别病人可出现麻痹性肠梗阻，停药后好转。偶见血钙降低。少数孕妇出现肺水肿。
4．镁离子可通过胎盘，造成新生儿高镁血症，表现为肌张力低等现象。

【禁忌】

严重心、肾功能不全及对本品过敏者禁用。

【注意事项】

1．肾功能不全、低血压、呼吸衰竭者慎用。
2．每次用药前和用药过程中应定时做膝腱反射检查，确定呼吸次数，观察排尿量，测定血镁浓度。如出现膝腱反射明显减弱或消失、或呼吸次数每分钟少于 14～16 次，每小时尿量少于 25～30 ml 或 24 小时少于 600 ml，应及时停药。
3．用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促，应及时诊断，及早发现肺水肿。
4．如出现急性镁中毒现象，常用 10％葡萄糖酸钙 10 ml 缓慢注射以解救。
5．孕妇用药后应检测胎儿心率，且分娩后 2 小时以内不得给药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

遵医嘱。镁离子可透过胎盘进入胎儿血液，非患子痫的孕妇产前 2 小时内不应使用本品。

【儿童用药】

未见有关报道。

【老年用药】

遵医嘱。因老年患者肾功能相对减弱，用量宜减少。

【药物相互作用】

1．本品不能与硫酸多粘菌素 B、硫酸链霉素、葡萄糖酸盐、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和乙氧奈青霉素配伍使用。
2．同时静注钙剂时，可减弱本品对神经肌肉的作用。
3．本品能加强中枢神经抑制药如氯丙嗪、利眠宁等的作用。
4．与其他神经肌肉阻滞剂合用时，可致严重的神经肌肉传导阻滞。
5．在已洋地黄化的患者使用本品时可发生严重的心脏传导阻滞甚至心脏骤停，应引起高度重视。
6．本品不宜与肾上腺素β受体激动药如利托君（ritodrine）同时使用，否则容易引起心血管的不良反应。

【药物过量】

用药剂量过大可出现血镁积聚，血镁浓度达 5 mmol/L 时，可出现肌肉兴奋性受抑制，感觉反应迟钝，膝腱反射消失，呼吸开始受到抑制，血镁浓度达 6 mmol/L 时，可发生呼吸停止和心律失常，心脏传导阻滞，浓度再升高，可使心跳停止。

【药理毒理】

本品注射给药，可提高细胞外液中镁离子浓度，抑制中枢神经系统，并可减少运动神经末梢乙酰胆碱的释放，阻断外周神经肌肉接头处的传导，从而产生镇静、解痉、松弛骨骼肌的作用。本品还有降低颅内压的作用，过量镁离子可直接舒张周围血管平滑肌，引起交感神经节冲动传递障碍，从而使血管扩张，血压下降。

【药代动力学】

本品静脉滴注起效较快，治疗子痫和先兆子痫有效镁浓度为 2～3.5 mmol/L，个体差异比较大。药物在血液中的蛋白结合率为 25～30％。主要肾脏排出，少量亦可从乳汁和胎盘分泌，排出的速度与血镁浓度和肾小球滤过密度呈相关。

【贮藏】

遮光，密闭，阴凉处保存。

【包装】

玻璃输液瓶。

【有效期】

暂定一年。

【批准文号】

国药准字H20020017

【生产企业】

企业名称：上海长征富民金山制药有限公司