注射用硝酸异山梨酯

药品说明书

【说明书修订日期】

核准日期:

【警告】

警示语:已知对硝酸盐过敏的病人禁用;心源性休克的病人禁用;循环衰竭及严重低血压的病人禁用;有明显贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或低血容量的病人禁用;青光眼患者禁用。

【药品名称】

通用名称: 注射用硝酸异山梨酯
商品名称:卫昕平
英文名称:Isosorbide Dinitrate for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Xiaosuan Yishanlizhi

【成份】

本品主要成份为硝酸异山梨酯。
化学名称:1,4:3,6-二脱水-D-山梨醇硝酸
化学结构式:

分子式:C6H8N2O8
分子量:236.14
辅料为:枸橼酸聚乙二醇600、甘露醇

【性状】

本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。

【适应症】

适用于急性心梗后继发左心室衰竭,各种不同病因所致左心室衰竭及严重或不稳定型心绞痛

【规格】

10mg

【用法用量】

剂量  剂量需根据病人的反应而调节,正常剂量为每小时2-7毫克硝酸异山梨酯,但需要时亦可增加至每小时10毫克。
推荐浓度  将50毫克注射用硝酸异山梨酯与适当输液如氯化注射液或葡萄糖注射液混合总量至500毫升,其浓度为100μg/ml。
因减低液体摄入量而需要较高浓度,可用100毫克注射用硝酸异山梨酯与输注液混合总量至500毫升,其浓度为200μg/ml。
本品打开后应立即加入输注液中,混合时应在无菌条件下操作。
静脉滴注开始剂量为30μg/分,观察0.5-1小时,如无不良反应可将剂量加倍。每日一次,10天为一疗程。
注射用硝酸异山梨酯剂量表
推荐浓度

1毫升≡60微滴≡20标准滴
此剂量表显示输注液要达到指定mg/hr的流速。
与适当稀释液如氯化注射液或葡萄糖注射液等混合后用于静脉滴注并利用输液装置或输液泵点滴。用药期间,必须密切监察病人脉搏及血压。

【不良反应】

1、与其他硝酸类药物一样,在使用本品过程中会出现头痛、恶心及心动过速等症状。2、因体循环动脉压明显下降,可引起脑供血不足及冠脉灌注减少的情况,但临床经验显示上述情况并不常见,这与本品对静脉系统的血管扩张作用强于对动脉系统的作用是一致的。

【禁忌】

1、已知对硝酸盐过敏的病人。2、心源性休克(除非能够维持适当的舒张压,例如合并应用增强心肌收缩力的药物)。3、循环衰竭及严重低血压的病人。4、有明显贫血、头部创伤、脑出血、严重低血压或低血容量的病人。5、合并使用西地那非(sildenafil,商品名VIAGRA○R伟哥)。因西地那非可明显增强硝酸异山梨酯的降血压作用。6、青光眼患者。

【注意事项】

1、应用本品时必须密切监察脉搏及血压,以便及时调整剂量。2、下列情况慎用:近期心肌梗塞、肥厚梗阻型心肌病甲状腺功能低下、营养不良、严重肝脏、严重肾脏疾病或低温的病人。3、用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢,以防突发体位性低血压。4、长期连续用药可产生耐受性,故不宜长期连续用药。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品用于孕妇及哺乳期妇女的安全性尚未建立,故只有在医师认为应用本品利大于弊时才能使用。

【儿童用药】

本品用于儿童的安全、有效性尚未建立。

【老年用药】

同一般患者一样,根据对药物的反应调整剂量。

【药物相互作用】

本品可能会增强其它抗高血压药物的降压疗效。
本品可能会增强酒精的某些效应。
同时服用一化二氮供体,如本品中的活性成分和西地那非(sildenafil,商品名VIAGRA○R伟哥)可明显增强本品的降压作用。

【药物过量】

如收缩压下降至<90mmHg和心率较给药前增加>10%,可考虑停药。如出现持续性低血压,应采取适当措施升高血压,如抬高下肢或使用升压药。

【药理毒理】

硝酸异山梨酯主要的药理作用为松驰血管平滑肌,继而引起外周动脉和静脉扩张,对静脉血管的扩张作用较强。静脉扩张可促进外周血液聚集减少静脉回流,使心室舒张末压和肺毛细血管楔压降低(前负荷)。松弛小动脉平滑肌,可降低系统血管阻力,动脉收缩压和平均动脉压(后负荷)。硝酸异山梨酯还可扩张冠状动脉。
动物试验结果显示硝酸异山梨酯对生殖和妊娠无影响。对其致癌性尚无长期性研究。

【药代动力学】

由于本品经静脉给药,故无首过代谢作用。硝酸异山梨酯在体内的半衰期为1小时,它主要经肝脏代谢为5-单硝酸异山梨酯(75-85%)和2-单硝酸异山梨酯(15-25%)。此两种代谢物均有生物活性,特别是5-单硝酸异山梨酯,其半衰期约为5小时,2-单硝酸异山梨酯的半衰期约为2小时。代谢产物主要经肾脏排泄。5-单硝酸异山梨酯和2-单硝酸异山梨酯的消除半衰期分别为5.1小时、3.2小时。

【贮藏】

遮光,密闭,在阴凉处(不超过20℃)保存。

【包装】

低硼硅玻璃管制注射剂瓶,10瓶/盒。

【有效期】

24个月

【执行标准】

YBH11742004

【批准文号】

国药准字H20041121

【生产企业】

企业名称:哈尔滨三联药业有限公司
生产地址:哈尔滨市利民经济开发区北京路
邮政编码:150025
电话号码:0451-57355668
传真号码:0451-57354698
网    址:www.sanlian-pharm.com
  • 说明书修订日期

  • 警告

  • 药品名称

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  • 规格

  • 用法用量

  • 不良反应

  • 禁忌

  • 注意事项

  • 孕妇及哺乳期妇女用药

  • 儿童用药

  • 老年用药

  • 药物相互作用

  • 药物过量

  • 药理毒理

  • 药代动力学

  • 贮藏

  • 包装

  • 有效期

  • 执行标准

  • 批准文号

  • 生产企业

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国内上市情况

  • 上市企业数 8
  • 国产上市企业数 8
  • 进口上市企业数 0
批准文号 药品名称 规格 剂型 生产单位 上市许可持有人 药品类型 国产或进口 批准日期
国药准字H20040369
注射用硝酸异山梨酯
5mg
注射剂
吉林津升制药有限公司
吉林津升制药有限公司
化学药品
国产
2020-12-29
国药准字H20050869
注射用硝酸异山梨酯
10mg
注射剂
山西普德药业有限公司
化学药品
国产
2020-08-25
国药准字H20041121
注射用硝酸异山梨酯
10mg
注射剂
哈尔滨三联药业股份有限公司
哈尔滨三联药业股份有限公司
化学药品
国产
2023-09-12
国药准字H20050521
注射用硝酸异山梨酯
5mg
注射剂(冻干粉针剂)
北京四环科宝制药股份有限公司
北京四环科宝药业有限公司
化学药品
国产
2020-09-01
国药准字H20050870
注射用硝酸异山梨酯
20mg
注射剂
山西普德药业有限公司
化学药品
国产
2020-09-03

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同成分全球上市情况

药品名称 公司名称 申请号/批准号 规格 剂型/给药途径 上市国家/地区 市场状态 日期
注射用硝酸异山梨酯
吉林津升制药有限公司
国药准字H20040369
5mg
注射剂
中国
在使用
2020-12-29
注射用硝酸异山梨酯
山西普德药业有限公司
国药准字H20050869
10mg
注射剂
中国
在使用
2020-08-25
注射用硝酸异山梨酯
哈尔滨三联药业股份有限公司
国药准字H20041121
10mg
注射剂
中国
在使用
2023-09-12
注射用硝酸异山梨酯
北京四环科宝药业有限公司
国药准字H20050521
5mg
注射剂(冻干粉针剂)
中国
在使用
2020-09-01
注射用硝酸异山梨酯
山西普德药业有限公司
国药准字H20050870
20mg
注射剂
中国
在使用
2020-09-03

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药品中标情况

药品规格: 4978
中标企业: 68
中标省份: 33
最低中标价0
规格:5mg
时间:2011-11-28
省份:新疆
企业名称:世贸天阶制药(江苏)有限责任公司
最高中标价0
规格:625μg*200喷
时间:2010-12-03
省份:湖南
企业名称:山东力诺制药有限公司
药品名称 剂型 规格 转化系数 最小制剂单位价格(元) 价格(元) 生产企业 投标企业 省份 公布时间 网页链接
硝酸异山梨酯片
片剂
5mg
100
0.02
2
南京白敬宇制药有限责任公司
南京白敬宇制药有限责任公司
辽宁
2010-02-23
硝酸异山梨酯片
片剂
5mg
100
0.02
2
南京白敬宇制药有限责任公司
南京白敬宇制药有限责任公司
辽宁
2010-02-22
硝酸异山梨酯葡萄糖注射液
注射剂
100ml:10mg/5g
1
7.83
7.8343
山东齐都药业有限公司
山东齐都药业有限公司
辽宁
2010-02-12
硝酸异山梨酯注射液
注射剂
10ml:10mg
1
10.08
10.0829
上海上药第一生化药业有限公司
上海上药第一生化药业有限公司
辽宁
2010-02-12
注射用硝酸异山梨酯
注射剂
10mg
1
10.99
10.9942
北京四环科宝制药股份有限公司
北京四环科宝制药股份有限公司
辽宁
2010-02-12

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国家集中采购情况

中选企业

0

最高中选单价

0

最高降幅

中选批次

0

最低中选单价

0

最低降幅

药品名称 中选企业 剂型 规格包装 采购周期 中选价格(元) 国家集采批次 公布日期

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一致性评价

  • 通过厂家数 0
  • 通过批文数 0
  • 参比备案数 0
  • BE试验数 0
企业 品种 规格 剂型 过评情况 过评时间 注册分类

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同成分全球研发现状

药物名称 研发代码 首家研发企业 参与研发企业 治疗领域 适应症(中) 全球最高研发阶段 中国最高研发阶段 靶点(简化靶点)
硝酸异山梨酯
胃肠道系统
肛裂;痔疮
查看 查看
硝酸异山梨酯
山之内制药株式会社
山之内制药株式会社
心血管系统
心绞痛
查看 查看
硝酸异山梨酯
辉瑞;武田
心血管系统
心绞痛
查看 查看
硝酸异山梨酯
E-0291
卫材
心血管系统
心绞痛;心力衰竭
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hydralazine + 硝酸异山梨酯
心血管系统
心力衰竭
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国内药品注册申报情况

  • 申办企业数 15
  • 新药申请数 18
  • 仿制药申请数 0
  • 进口申请数 0
  • 补充申请数 4
受理号 药品名称 CDE企业名称 申请类型 注册类型 承办日期 状态开始日期 办理状态 审评结论
X0306867
注射用硝酸异山梨酯
山西普德药业有限公司
新药
5
2004-11-16
2005-05-13
已发批件山西省
查看
X0400913
注射用硝酸异山梨酯
天津君安生物制药有限公司
新药
5
2004-11-19
2005-09-07
已发批件天津市
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X0306255
注射用硝酸异山梨酯
辽宁天龙药业有限公司
新药
5
2003-12-11
2007-12-03
制证完毕-已发批件辽宁省 EU179519852CN
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X0302145
注射用硝酸异山梨酯
吉林全威药业有限公司
新药
5
2003-04-22
2004-05-21
已发批件吉林省
查看
CXHB0500252
注射用硝酸异山梨酯
哈尔滨三联药业有限公司
2005-03-25
已发批件黑龙江省

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国内药品临床试验登记

  • 申办企业数 0
  • Ⅰ期临床试验数 0
  • Ⅱ期临床试验数 0
  • Ⅲ期临床试验数 0
  • Ⅳ期临床试验数 0
登记号 试验专业题目 药物名称 适应症 试验状态 试验分期 申办单位 试验机构 首次公示日期

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