注射用硫酸庆大霉素

药品说明书

【药品名称】

通用名称: 注射用硫酸庆大霉素
英文名称:Gentamycin Sulfate Injection
汉语拼音:ZhuSheYongLiuSuanQingDaMeiSu

【成份】

本品主要成份为硫酸庆大霉素,为一种多组分抗生素,含C1、C1a、C2a、C2等组分。

【性状】

本品为无色或几乎无色的澄明液体。

【适应症】

1.适用于治疗敏感革兰阴性杆菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属,肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲西林敏感株所致的严重感染,如败血症、下呼吸道感染、肠道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、复杂性尿路感染等。治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌菌药物合用,临床上多采用庆大霉素其他抗菌药联合应用。与青霉素(或氨苄西林)合用可治疗肠球菌属感染。
2.用于敏感细菌所致中枢神经系统感染,如脑膜炎、脑室炎时,可同时用本品鞘内注射作为辅助治疗,

【规格】

1ml:4万单位 2ml:8万单位

【用法用量】

1.成人 肌内注射或稀释后静脉滴注,一次80mg(8万单位),或按体重一次1~1.7mg/Kg,每8小时1次;或一次5mg/kg,每24小时1次。疗程为7-14日。静滴时将一次剂量加入50~200ml的0.9%氯化注射液或5%葡萄糖注射被中,一日1次静滴时加入的液体量应不少于300ml,使药液浓度不超过0.1%,该溶液在30~60分钟内缓慢滴入,以免发生神经肌肉阻滞作用。
2.小儿 肌内注射或稀释后静脉滴注,一次2.5mg/kg,每12小时1次:或一次1.7mg/kg,每8小时1次。疗程为7-14日,期间应尽可能监测血药浓度,尤其新生儿或婴儿。
3.鞘内及脑室内给药剂量为成人一次4~8mg,小儿(3个月以上)一次1.2mg,每2~3日1次;注射时将药液稀释至不超过0.2%的浓度,抽入5ml或10ml的无菌针筒内,进行腰椎穿刺后先使相当量的脑脊液流入针筒内,边抽边推,将全部药液于3~5分钟内缓缓注入。
4.肾功能减退患者的用量:按肾功能正常者每8小时1次,一次的正常剂量为1~1.7mg/kg,肌酐清除率为10~50ml/min时,每12小时1次,一次为正常剂量的30~70%;肌酐清除率(10ml/min时,每24~48小时给予正常剂量的20~30%。肌酐清除率可直接测定或从患者血肌酐值按下式计算:
(140—年龄)×标准体重(kg)
成年男性肌酐清除率=————————————————
72×患者血肌酐浓度(mg/dl)
(140—年龄)×标准体重(kg)
或——————————————
50×患者血肌酐浓度(umol/L)
成年女性肌酐清除率=成年男性肌酐清除率×0.85
(140—年龄)×标准体重(kg)
或—————————————×0.85
50×患者血肌酐浓度(umol/L)
5.血液透析后可按感染严重成度,成人按体重一次补给剂量1-1.7mg/kg,小儿(3个月以上)一次补给2-2.5mg/kg。

【不良反应】

1.用药过程中可能引起听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性反应,影响前庭功能时可发生步履不稳、眩晕。也可能发生血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴等肾毒性反应。发生率较低者有因神经肌肉阻滞或肾毒性引起的呼吸困难、嗜睡、软弱无力等。偶有皮疹、恶心、呕吐、肝功能减退、白细胞减少、粒细胞减少、贫血、低血压等。
2.少数患者停药后可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感等耳毒性症状,应引起注意。
3.全身给药合并鞘内注射可能引起腿部抽搐、皮疹、发热和全身痉挛等。

【禁忌】

对本品或其他氨基糖苷类过敏者禁用。

【注意事项】

1.下列情况应慎用本品:失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕森病及肾功能损害患者。
2.交叉过敏,对一种氨基糖苷类抗生素链霉素阿米卡星过敏的患者,可能对本品过敏。
3.在用药前、用药过程中应定期进行尿常规和肾功能测定,以防止出现严重肾毒性反应。必要时作听力检查或听电图尤其高频听力测定以及温度刺激试验,以检测前庭毒性。
4.有条件时疗程中应监测血药浓度.并据以调整剂量,尤其对新生儿、老年和肾功能减退患者。每8小时1次给药者有效血药浓度应保持在4~10μg/ml,避免峰浓度超过12μg/ml,谷浓度保持在1~2g/ml;每24小时1次给药者血药峰浓度应保持在16~24μg/ml,谷浓度应<1μg/ml。接受鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。
5.不能测定血药浓度时,应根据测得的肌酐清除率调整剂量。
6.给予首次饱和剂量(1~2mg/kg)后,有肾功能不全、前庭功能或听力减退的患者所用维持量应酌减。
7.应给予患者足够的水分,以减少肾小管的损害。
8.长期应用可能导致耐药菌过度生长。
9.不宜用于皮下注射。
10.本品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。
11.对诊断的干扰:本品可使丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(GOT)、血清胆红素浓度及乳酸脱氢酶浓度的测定值增高;血浓度的测定值可能降低。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可穿过胎盘屏障进入胎儿组织,有引起胎儿听力损害的可能,孕妇使用本品前应充分权衡利弊。本品在乳汁中分泌量很少,但通常哺乳期妇女在用药期仍宜暂停哺乳。

【儿童用药】

庆大霉素氨基糖苷类,在儿科中应慎用,尤其早产儿及新生儿,因其肾脏组织尚未发育完全,使本类药物的半衰期延长,易在体内积蓄而产生毒性反应。

【老年患者用药】

老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退,即使肾功能测定值在正常范围内,仍应采用较小治疗量。老年患者应用本品后较易产生各种毒性反应,应尽可能在疗程中监测血药浓度。

【药物相互作用】

1.与其他氨基糖苷类合用或先后连续局部或全身应用,可能增加其产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的可能性。
2.与神经肌肉阻滞剂合用,可加重神经肌肉阻滞作用,导致肌肉软弱、呼吸抑制等症状。
3.与卷曲霉素顺铂依他尼酸呋塞米万古霉素(或去甲万古霉素)等合用,或先后连续局部或全身应用,可能增加耳毒性与肾毒性。
4.与头孢噻吩、头孢唑林局部或全身合用可能增加肾毒性。
5.与多粘菌素类注射剂合用或先后连续局部或全身应用,可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用。
6.其他肾毒性及耳毒性药物均不宜与本品合用或先后连续应用,以免加重肾毒性或耳毒性。
7.氨基糖苷类与β内酰胺类(头孢菌素类青霉素类)混合时可导致相互失活。本品与上述抗生素联合应用时必须分瓶滴注。本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。

【药物过量】

本品无特异性拮抗药,过量或引起毒性反应时,主要用对症疗法和支持疗法,同时补充大量水分。血液透析腹膜透析有助于从血中清除庆大霉素

【药理毒理】

本品为氨基糖苷类抗生素。对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属、肠杆菌属、沙雷菌属及铜绿假单胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感。对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用。对葡萄球菌属(包括黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲西林敏感菌株的约80%有良好抗菌作用,但甲西林耐药株则对本品多数耐药。对链球菌属和肺炎链球菌的作用较差,肠球菌属则对本品太多耐药。本品与β内酰胺类合用时,多数可获得协同抗菌作用。
本品的作用机制是与细菌核糖体30S亚单位结合,抑制细菌蛋白质的合成。近年来革兰阴性杆菌对庆大霉素耐药株显著增多。

【药代动力学】

本品肌内注射后吸收迅速而完全,在0.5~1小时达到血药峰浓度(Cmax)。血消除半衰期(t1/2β)约2~3小时,肾功能减退者可显著延长。蛋白结合率低。在体内可分布于各种组织和体液中,在肾皮质细胞中积聚,也可通过胎盘屏障进入胎儿体内,不易透过血-脑脊液屏障进入脑组织和脑脊液中。在体内不代谢,以原型经肾小球滤过随尿排出,给药后24小时内排出给药量的50%~93%。血液透析腹膜透析可从血液中清除相当药量,使半衰期显著缩短。

【贮藏】

密闭,在凉暗处保存。

【包装】

玻璃安瓶装,每盒10支。

【有效期】

3年

【批准文号】

国药准字H51022545

【生产企业】

企业名称:乐山三九长征药业股份有限公司
地地:四川省乐山市中区柏杨杨路120号
邮政编码:614006
电话:0833-2492321(质量);2492331(服务)
传真号码:0833-2493682
网址:www.longmarch-cn.com
  • 药品名称

  • 成份

  • 性状

  • 适应症

  • 规格

  • 用法用量

  • 不良反应

  • 禁忌

  • 注意事项

  • 孕妇及哺乳期妇女用药

  • 儿童用药

  • 老年患者用药

  • 药物相互作用

  • 药物过量

  • 药理毒理

  • 药代动力学

  • 贮藏

  • 包装

  • 有效期

  • 批准文号

  • 生产企业

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国内上市情况

  • 上市企业数 4
  • 国产上市企业数 4
  • 进口上市企业数 0
批准文号 药品名称 规格 剂型 生产单位 上市许可持有人 药品类型 国产或进口 批准日期
国药准字H20057787
注射用硫酸庆大霉素
120mg(12万单位)
注射剂
海南伊顺药业有限公司
化学药品
国产
2020-08-19
国药准字H13023449
注射用硫酸庆大霉素
0.16g(16万单位)
注射剂
石药集团欧意药业有限公司
化学药品
国产
2020-06-14
国药准字H20057786
注射用硫酸庆大霉素
80mg(8万单位)
注射剂
海南伊顺药业有限公司
化学药品
国产
2020-08-19
国药准字H31022461
注射用硫酸庆大霉素
0.12g(12万单位)
注射剂
上海新先锋药业有限公司
化学药品
国产
2002-12-18
国药准字H20057788
注射用硫酸庆大霉素
160mg(16万单位)
注射剂
海南伊顺药业有限公司
化学药品
国产
2020-08-19

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同成分全球上市情况

药品名称 公司名称 申请号/批准号 规格 剂型/给药途径 上市国家/地区 市场状态 日期
注射用硫酸庆大霉素
海南伊顺药业有限公司
国药准字H20057787
120mg(0.12miu)
注射剂
中国
在使用
2020-08-19
注射用硫酸庆大霉素
石药集团欧意药业有限公司
国药准字H13023449
160mg(0.16miu)
注射剂
中国
在使用
2020-06-14
注射用硫酸庆大霉素
海南伊顺药业有限公司
国药准字H20057786
80mg(0.08miu)
注射剂
中国
在使用
2020-08-19
注射用硫酸庆大霉素
上海新先锋药业有限公司
国药准字H31022461
120mg(0.12miu)
注射剂
中国
已过期
2002-12-18
注射用硫酸庆大霉素
海南伊顺药业有限公司
国药准字H20057788
160mg(0.16miu)
注射剂
中国
在使用
2020-08-19

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药品中标情况

药品规格: 9399
中标企业: 148
中标省份: 32
最低中标价0.03
规格:2ml:0.08miu
时间:2023-10-17
省份:湖南
企业名称:福建汇天生物药业有限公司
最高中标价0
规格:80mg(0.08miu)
时间:2024-04-25
省份:云南
企业名称:江苏悦兴药业有限公司
药品名称 剂型 规格 转化系数 最小制剂单位价格(元) 价格(元) 生产企业 投标企业 省份 公布时间 网页链接
硫酸庆大霉素颗粒
颗粒剂
10mg
10
0.24
2.42
湖北广济药业股份有限公司
湖北广济药业股份有限公司
海南
2014-08-08
硫酸庆大霉素注射液
注射剂
2ml:80mg
1
0.26
0.26
福建汇天生物药业有限公司
福建汇天生物药业有限公司
海南
2014-08-08
硫酸庆大霉素注射液
注射剂
1ml:40mg
1
0.2
0.2
河南润弘制药股份有限公司
河南润弘制药股份有限公司
海南
2014-08-08
硫酸庆大霉素注射液
注射剂
1ml:40mg
1
0.2
0.197
湖北津药药业股份有限公司
湖北津药药业股份有限公司
海南
2014-08-08
硫酸庆大霉素缓释片
片剂
40mg(0.04miu)
16
0.61
9.83
江西制药有限责任公司
江西制药有限责任公司
广东
2015-07-21

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国家集中采购情况

中选企业

0

最高中选单价

0

最高降幅

中选批次

0

最低中选单价

0

最低降幅

药品名称 中选企业 剂型 规格包装 采购周期 中选价格(元) 国家集采批次 公布日期

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一致性评价

  • 通过厂家数 0
  • 通过批文数 0
  • 参比备案数 0
  • BE试验数 0
企业 品种 规格 剂型 过评情况 过评时间 注册分类

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同成分全球研发现状

药物名称 研发代码 首家研发企业 参与研发企业 治疗领域 适应症(中) 全球最高研发阶段 中国最高研发阶段 靶点(简化靶点)
EMD-48559
默沙东
感染
骨髓炎或骨炎
查看 查看
NKTR-067
感染
革兰氏阴性菌感染;肺炎
查看 查看
感染;眼科
细菌感染;眼部疾病
查看 查看
感染
细菌性肺炎
查看 查看
默沙东
感染
细菌感染
查看 查看

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国内药品注册申报情况

  • 申办企业数 1
  • 新药申请数 0
  • 仿制药申请数 3
  • 进口申请数 0
  • 补充申请数 2
受理号 药品名称 CDE企业名称 申请类型 注册类型 承办日期 状态开始日期 办理状态 审评结论
CYHS0500534
注射用硫酸庆大霉素
海南豪创药业有限公司
仿制
6
2005-02-19
2005-10-18
已发批件海南省
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CYHB1210115
注射用硫酸庆大霉素
海南伊顺药业有限公司
补充申请
2013-02-04
2013-09-13
制证完毕-已发批件海南省 1065783008504
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CYHS0500535
注射用硫酸庆大霉素
海南豪创药业有限公司
仿制
6
2005-02-19
2005-10-18
已发批件海南省
查看
CYHB1513766
注射用硫酸庆大霉素
海南伊顺药业有限公司
补充申请
2016-02-16
2016-12-08
制证完毕-已发批件海南省 1055148652322
查看
CYHS0500536
注射用硫酸庆大霉素
海南豪创药业有限公司
仿制
6
2005-02-19
2005-10-18
已发批件海南省
查看

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国内药品临床试验登记

  • 申办企业数 0
  • Ⅰ期临床试验数 0
  • Ⅱ期临床试验数 0
  • Ⅲ期临床试验数 0
  • Ⅳ期临床试验数 0
登记号 试验专业题目 药物名称 适应症 试验状态 试验分期 申办单位 试验机构 首次公示日期

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