维生素AD糖丸

【药品名称】

通用名称： 维生素AD糖丸
英文名称：Vitamin A and Vitamin D Susar Pills
汉语拼音：Weishengsu AD Tangwan

【曾用名】

星鲨肝油丸

【成份】

本品为复方制剂，其组分为：每粒含维生素A 2000单位和维生素D₂200单位。

【性状】

本品为白色或类白色糖丸，味香甜，无异味。

【适应症】

防治维生素AD缺乏症(如骨齿发育不良、夜盲症、佝偻症及骨软化症等)。

【用法用量】

口服。一次2粒，一日2-3次。

【不良反应】

按推荐剂量服用，无明显不良反应。

【禁忌】

1.高钙血症患者禁用。
2．维生素D增多症患者禁用。
3．高磷血症伴肾性佝偻病患者禁用。
4．维生素A过多症时禁用。
5．慢性肾衰竭时慎用。

【注意事项】

应按推荐剂量服用，不可超量服用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠期间对维生素A需要量略增多，但每日不宜超过6000单位。孕妇摄入大量维生素A时，有可能致胎儿畸形，如泌尿道畸形、生长迟缓、早期骨骺愈合等。维生素A能从乳汁分泌，乳母摄入增加时，应注意婴儿自母乳中摄取的维生素A量。维生素A摄入过量期应避孕，如可能合并早期妊娠者，应作妊娠试验，并测定血中维生素A含量。妊娠妇女如有维生素A摄入过量中毒，应进行有无胎儿致畸风险的咨询。孕妇及哺乳期妇女慎用维生素D制剂。高钙血症孕妇可伴有对维生素D敏感，应注意剂量调整。功能上又能抑制甲状旁腺活动，以致婴儿有特殊面容，智力低下及患遗传性主动脉弓缩窄。

【儿童用药】

1.长期大剂量应用可引起维生素A过多症，甚至发生急性或慢性中毒，以6个月至3岁的婴幼儿发生率最高。2。婴幼儿对大量或超量维生素A敏感，应谨慎使用。3.全母乳喂养婴儿易发生维生素D缺乏，皮肤黝黑母亲婴儿尤易发生。婴儿对维生素D敏感性个体间差异大，有些婴儿对小剂量维生素D即很敏感。血清钙和磷浓度的乘积[Ca]x[P](mg／dl)不得大于58。4.儿童长期应用维生素D₂每日1800单位后，可致生长停滞。

【老年患者用药】

老年人长期服用维生素A，可能因视黄基醛廓清延迟而致维生素A过量。

【药物相互作用】

1.制酸药中的镁剂与维生素D同用，特别对慢性肾衰竭病人可引起高镁血症。2.巴比妥类、苯妥英钠、抗惊厥药、扑米酮等可降低维生素D的效应，长期服用抗惊厥药时应补给维生素D以防骨软化症。3.降钙素与维生素D同用可抵消前者对高钙血症的疗效。4.大剂量钙剂或利尿药与常用量维生素D同用，有发生高钙血症的危险。5.考来烯胺、考来替泊、矿物油、硫糖铝等均能减少小肠对维生素D的吸收。6.洋地黄类与维生素D同用时应谨慎，因维生素D引起高钙血症，容易诱发心律失常。7.大量的含磷药物与维生素D同用，可诱发高磷血症。8.制酸药氢氧化铝、考来烯胺、矿物油、硫糖铝和新霉素等可影响维生素A的吸收。9.维生素E可促进维生素A的吸收，但大量维生素E可耗尽维生素A在体内的贮存。10.大量维生素A与香豆素类或茚满二酮衍生物类抗凝药同服，可导致凝血酶原降低。11.口服避孕药可提高血浆维生素A浓度。

【药物过量】

长期或过量服用可产生慢性中毒，早期表现为关节疼痛、肿胀、皮肤瘙痒、口唇干裂、软弱、发热、头疼、呕吐、便秘、腹泻、恶心等。

【药理毒理】

维生素A在体内可转化为视黄醛，参与感光物质视紫红质的合成，以维系暗适应视觉，维生素A缺乏时视紫红质合成减少，严重时产生夜盲。维生素A对调节上皮细胞的分化生长起辅因子作用，催化粘多糖的合成，具有促进生长、维持上皮组织如皮肤、结膜、角膜等结构完整、功能正常的作用，缺乏时上皮组织干燥、增生、角化过度及脱屑，可导致干眼症、角膜软化、食欲减退及呼吸道感染等。维生素A还对骨骼生长、卵巢、睾丸功能的维持及胚胎发育起重要作用。维生素D促进小肠黏膜刷状缘对钙的吸收及肾小管重吸收磷，提高血钙、血磷浓度，协同甲状旁腺激素、降钙素，促进旧骨释放磷酸钙，维持及调节血浆钙、磷正常浓度。维生素D促使钙沉着于新骨形成部位，使枸橼酸盐在骨中沉积，促进骨钙化及成骨细胞功能和骨样组织成熟。维生素D摄入后，在肝细胞微粒体中受25-羟化酶系统催化生成骨化二醇(25-OHD₃)，经肾近曲小管细胞1-羟化酶系统催化，生成具有生物活性的骨化三醇[1-25-(OH)₂D₃]。

【药代动力学】

维生素A口服易吸收，水溶制剂较脂溶制剂更易吸收，胆汁酸、胰脂酶、中性脂肪、维生素E及蛋白质均促进维生素A的吸收，吸收部位主要在十二指肠、空肠。正常情况下，体内维生素A<5%与血浆脂蛋白结合，大量摄入维生素A时，肝内贮存已达饱和，蛋白结合率可达65％。维生素A主要贮存于肝内，少量贮于肾、肺。维生素A自肝内释放后与视黄醇结合蛋白结合进入血循环。维生素A在肝内代谢，随粪便、尿液排出，少量由乳汁排出。维生素D由小肠吸收，维生素D₂吸收需胆盐与特殊α-球蛋白结合后转运到身体其他部位，贮存于肝和脂肪。维生素D₂的代谢、活化首先通过肝脏，其次为肾脏。半衰期(t_1/2)为19-48小时，作用开始时间12-24小时，治疗效应需10-14日，作用持续时间，最长6个月，重复剂量有累积作用。骨化二醇代谢活化于肾脏，骨化三醇不需要代谢活化，部分降解于肾脏。

【贮藏】

遮光，密封，在干燥处保存。

【包装】

复合袋装，每袋10粒，每盒3袋；每盒4袋；每盒5袋；每盒10袋；每盒18袋。

【有效期】

暂定二年

【批准文号】

国药准字H35021270

【生产企业】

企业名称：厦门鱼肝油厂
地址：厦门市沙坡尾58号
邮政编码：361005
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