双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊

药品说明书

【说明书修订日期】

核准日期:2007年06月04日
修改日期:2008年05月04日
          2008年11月24日
          2012年02月29日
          2013年01月25日
          2016年01月27日

【药品名称】

通用名称: 双氯芬酸肠溶缓释胶囊
商品名称:诺福丁
英文名称:Diclofenac Sodium Enteric-coated Sustained Release Capsules
汉语拼音:Shuanglüfensuanna Changrong Huanshi Jiaonang

【成份】

本品主要成份是双氯芬酸
化学名称:2-[(2,6-二氯苯基)氨基]苯乙酸
化学结构式:

分子式:C14H10Cl2NNaO2
分子量:318.13

【性状】

本品为胶囊剂,内容物为白色或类白色或微黄色球形小丸。

【适应症】

(1)急慢性风湿性或类风湿性关节炎,急慢性关节炎、急慢性强直性脊椎炎。
(2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。
(3)腰背痛、扭伤、劳损及其它软组织损伤。
(4)急性痛风。
(5)痛经、牙痛和术后疼痛。

【规格】

0.1g

【用法用量】

口服,本品须整粒吞服,勿嚼碎。每次0.1g(1粒),一日1次,或遵医嘱。

【不良反应】

(1)胃肠道反应:为最常见的不良反应,主要为胃不适、腹痛、烧灼感、反酸、纳差、便秘恶心等,其中少数患者可出现溃疡、出血、穿孔。
(2)神经系统表现有头痛、眩晕、嗜睡、兴奋等。
(3)可引起浮肿、少尿,电解质紊乱等严重不良反应。
(4)其它少见的有血清转氨酶一过性升高,极个别患者出现黄疸、皮疹、心律不齐、粒细胞减少、血小板减少等。

【禁忌】

1.已知对本品过敏的患者。
2.服用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药后诱发哮喘荨麻疹或过敏反应的患者。
3.禁用于冠状动脉搭桥手术(CABG)围手术期疼痛的治疗。
4.有应有非甾体抗炎药后发生胃肠道出血或穿孔病史的患者。
5.有活动性消化道溃疡/出血,或者既往曾复发溃疡/出血的患者。
6.重度心力衰竭患者。

【注意事项】

1.避免与其他非甾体抗炎药,包括选择性COX-2抑制剂合并用药。
2.根据控制症状的需要,在最短治疗时间内使用最低有效剂量,可以使不良反应降到最低。
3.在使用所有非甾体抗炎药治疗过程中的任何时候,都可能出现胃肠道出血、溃疡和穿孔的不良反应,其风险可能是致命的。这些不良反应可能伴有或不伴有警示症状,也无论患者是否有胃肠道不良反应史或严重的胃肠事件病史。既往有胃肠道病史(溃疡性大肠炎、克隆氏病)的患者应谨慎使用非甾体抗炎药,以免使病情恶化。当患者服用该药发生胃肠道出血或溃疡时,应停药。老年患者使用非甾体抗炎药出现不良反应的频率增加,尤其是胃肠道出血和穿孔,其风险可能是致命的。
4.针对多种COX-2选择性和非选择性NSAIDS药物持续时间达3年的临床试验显示,本品可能引起严重心血管血栓性不良事件,心肌梗塞和中风的风险增加,其风险可能是致命的。所有的NSAIDS,包括COX-2选择性或非选择性药物,可能有相似的风险。有心血管疾病心血管疾病危险因素的患者,其风险更大。即使既往没有心血管症状,医生和患者也应对此类事件的发生保持警惕。应告知患者严重心血管安全性的症状和/或体征以及如果发生应采取的步骤。
患者应该警惕诸如胸痛、气短、无力、言语含糊等症状和体征,而且当有任何上述症状或体征发生后应该马上寻求医生帮助。
5.和所有非甾体抗炎药(NSAIDS)一样,本品可导致新发高血压或使已有的高血压症状加重,其中的任何一种都可导致心血管事件的发生率增加。服用噻嗪类或髓袢利尿剂的患者服用非甾体抗炎药(NSAIDS)时,可能会影响这些药物的疗效。高血压病患者应慎用非甾体抗炎药(NSAIDS),包括本品。在开始本品治疗和整个治疗过程中应密切监测血压。
6.有高血压和/或心力衰竭(如液体潴留和水肿)病史的患者应慎用。
7.NSAIDS,包括本品可能引起致命的、严重的皮肤不良反应,例如剥脱性皮炎、Stevens Johnson综合症(SJS)和中毒性表皮坏死溶解症(TEN)。这些严重事件可在没有征兆的情况下出现。应告知患者严重皮肤反应的症状和体征,在第一次出现皮肤皮疹或过敏反应的其他征象时,应停用本品。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

本品可通过胎盘。动物试验对胎鼠有毒性,但不致畸。孕妇及哺乳期妇女禁用。

【儿童用药】

14岁以下儿童不推荐使用本品。

【老年用药】

年龄不影响本品的使用。

【药物相互作用】

(1)饮酒或与其它非甾体类抗炎药同用时增加胃肠道不良反应,并有致溃疡的危险。长期与对乙酰氨基酚同用时可增加对肾脏的毒副作用。
(2)与肝素、双香豆素等抗凝药及血小板聚集抑制药同用时有增加出血的危险。
(3)与呋塞米同用时,后者的排和降压作用减弱。
(4)与维拉帕米硝苯地平同用时,本品的血药浓度增高。
(5)本品可增高地高辛的血浓度,同用时须注意调整地高辛的剂量。
(6)本品与抗糖尿病药同用时,可影响后者的疗效,故需慎重考虑。
(7)本品与抗高血压药同用时可影响后者的降压效果。
(8)丙磺舒可降低本品的排泄,增加血药浓度,从而增加毒性,故同用时宜减少本品剂量。
(9)本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增高其血浓度,甚至可达中毒水平,故本品不应与中或大剂量甲氨蝶呤同用。
(10)与保利尿药同用时可引起高血症。

【药物过量】

药物过量时应采用下列治疗措施:应尽快采取洗胃和活性炭处理,以阻止其进一步被吸收。对并发症,例如血压过低、肾衰竭、惊厥、胃肠刺激、呼吸抑制,应进行支持治疗和对症治疗。

【药理毒理】

药理作用:双氯芬酸是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛药,其作用机理为抑制环化酶活性,从而阻断花生四烯酸向前列腺素的转化。同时,它也能促进花生四烯酸与甘油三脂结合,降低细胞内游离的花生四烯酸浓度,而间接抑制白三烯的合成。
双氯芬酸是非甾体消炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎痛等。
非临床毒理研究:给大鼠口服双氯芬酸达每日2mg/kg,长期观察,没有发现肿瘤发生率增加。一项对小鼠二年的研究中,每日用药2mg/kg,也未见到任何肿瘤易发倾向。各种突变研究没有发现双氯芬酸诱发基因突变。给大鼠用药每日4mg/kg,雌雄均未发生不育。

【药代动力学】

本品口服吸收快,单剂量口服本品100mg后,达峰时间为3.10±1.2小时,峰浓度为952.78±147.25ng/ml,血浆蛋白结合率为99.5%,大约50%在肝脏代谢,40~65%从肾脏排出,35%从胆汁、粪便排出。本品半衰期(T1/2)为6.75±2.63小时。

【贮藏】

密闭,在干燥处保存。

【包装】

铝塑包装:
(1)6粒/盒
(2)8粒/盒
(3)10粒/盒
(4)12粒/盒
(5)14粒/盒
(6)16粒/盒
(7)20粒/盒
(8)24粒/盒

【有效期】

24个月

【执行标准】

WS1-XG-030-2011

【批准文号】

国药准字H20000656

【生产企业】

企业名称:海南普利制药股份有限公司
生产地址:海南省海口市美兰区桂林洋经济开发区
邮政编码:571127
电话号码:0898-65710369
传真号码:0898-65710298
客服热线:4007-118-158
网址:http://www.hnpoly.com
  • 说明书修订日期

  • 药品名称

  • 成份

  • 性状

  • 适应症

  • 规格

  • 用法用量

  • 不良反应

  • 禁忌

  • 注意事项

  • 孕妇及哺乳期妇女用药

  • 儿童用药

  • 老年用药

  • 药物相互作用

  • 药物过量

  • 药理毒理

  • 药代动力学

  • 贮藏

  • 包装

  • 有效期

  • 执行标准

  • 批准文号

  • 生产企业

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国内上市情况

  • 上市企业数 1
  • 国产上市企业数 1
  • 进口上市企业数 0
批准文号 药品名称 规格 剂型 生产单位 上市许可持有人 药品类型 国产或进口 批准日期
国药准字H20000656
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊
0.1g
胶囊剂
海南普利制药股份有限公司
海南普利制药股份有限公司
化学药品
国产
2020-09-16

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同成分全球上市情况

药品名称 公司名称 申请号/批准号 规格 剂型/给药途径 上市国家/地区 市场状态 日期
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊
海南普利制药股份有限公司
国药准字H20000656
100mg
胶囊剂
中国
在使用
2020-09-16

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药品中标情况

药品规格: 12231
中标企业: 158
中标省份: 32
最低中标价0
规格:25mg
时间:2024-08-13
省份:吉林
企业名称:四川依科制药有限公司
最高中标价0
规格:50mg
时间:2021-10-09
省份:贵州
企业名称:武汉正同药业有限公司
药品名称 剂型 规格 转化系数 最小制剂单位价格(元) 价格(元) 生产企业 投标企业 省份 公布时间 网页链接
双氯芬酸钠气雾剂
外用液体剂
60g:750mg
1
27.17
27.17
广东同德药业有限公司
江苏
2010-02-12
双氯芬酸钠肠溶片
片剂
25mg
100
0.08
8
辽源市百康药业有限责任公司
辽源市百康药业有限责任公司
辽宁
2010-02-12
双氯芬酸钠缓释片
片剂
100mg
10
0.79
7.9
国药集团致君(深圳)坪山制药有限公司
国药集团致君(深圳)制药有限公司
辽宁
2010-02-12
双氯芬酸钠凝胶
凝胶剂
15g
1
9.15
9.15
先声药业有限公司
先声药业有限公司
甘肃
2009-12-23
双氯芬酸钠肠溶片
片剂
25mg
24
0.09
2.2
广州白云山明兴制药有限公司
山西
2010-02-11

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国家集中采购情况

中选企业

0

最高中选单价

0

最高降幅

中选批次

0

最低中选单价

0

最低降幅

药品名称 中选企业 剂型 规格包装 采购周期 中选价格(元) 国家集采批次 公布日期

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一致性评价

  • 通过厂家数 0
  • 通过批文数 0
  • 参比备案数 0
  • BE试验数 0
企业 品种 规格 剂型 过评情况 过评时间 注册分类

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同成分全球研发现状

药物名称 研发代码 首家研发企业 参与研发企业 治疗领域 适应症(中) 全球最高研发阶段 中国最高研发阶段 靶点(简化靶点)
双氯芬酸钠
诺华
神经系统;肌肉骨骼系统;炎症
骨关节炎;疼痛
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COX
双氯芬酸钠
NAL-1219
神经系统
疼痛
查看 查看
COX
双氯芬酸钠
SYN-321
炎症
骨关节炎
查看 查看
双氯芬酸钠
HP-5000
肌肉骨骼系统
骨关节炎
查看 查看
COX-1;COX-2
双氯芬酸钠
HP-3150
日本久光制药
日本久光制药
神经系统;肌肉骨骼系统
粘连性关节囊炎;癌性疼痛;下背部疼痛;脊髓损伤;腱鞘炎
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国内药品注册申报情况

  • 申办企业数 1
  • 新药申请数 0
  • 仿制药申请数 0
  • 进口申请数 0
  • 补充申请数 2
受理号 药品名称 CDE企业名称 申请类型 注册类型 承办日期 状态开始日期 办理状态 审评结论
X0303815
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊
海南普利制药有限公司
补充申请
2003-12-30
2004-03-19
已发批件海南省
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CYHB2300042
双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊
海南普利制药股份有限公司
补充申请
2023-01-06
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国内药品临床试验登记

  • 申办企业数 0
  • Ⅰ期临床试验数 0
  • Ⅱ期临床试验数 0
  • Ⅲ期临床试验数 0
  • Ⅳ期临床试验数 0
登记号 试验专业题目 药物名称 适应症 试验状态 试验分期 申办单位 试验机构 首次公示日期

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